矫正牙齿有时候不一定要拔牙。是否要拔牙取决于患者牙齿的疏密情况，若是牙齿本身长得过于密集，牙科医生一般情况下会建议患者拔掉部分牙齿。牙齿矫正时，拔掉牙齿不会影响患者牙齿的基本功能，也不会对患者的身体健康造成影响，所以不必太过担心，只需要听从医生的建议即可。建议平时要注意口腔卫生，每天早晚按照正确方式仔细刷牙，饭后要积极漱口，做完牙齿矫正后，一定要爱护牙齿。
拔牙矫正牙齿会使牙齿具有疼痛感或者松动。治疗方案设计的不合理、拔错牙齿，会导致新的错颌畸形，如果只考虑排列牙齿，而没有考虑稳定的咬合功能，影响了正常的咀嚼，会造成颞下颌关节紊乱，出现吃东西酸痛的症状。如果口腔卫生保持的不好，也会出现牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。建议拔牙矫正后要避免吃过冷或过热的食物，以免引起牙齿酸痛感，还要注意口腔卫生，防止滋生细菌。
大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。有的则不需要拔，仅磨牙就可以了。拔牙的目的是为了空出空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位。更有利于带牙套矫正牙齿的整齐度。
龅牙矫正是否需要拔牙，要根据龅牙的程度进行判断。龅牙分为两种情况，如果骨骼比较正常，单纯是牙齿前突，即龅牙，这种矫治一般需要拔牙治疗。还有一种可能看起来是龅牙，但实际因为骨头的原因，即畸形是由于骨骼原因造成，牙齿相对骨骼位置比较正常。这种情况如果矫治，可能需要手术加正畸联合治疗，具体需不需要拔牙就要看具体情况，可能需要在手术中拔掉牙齿。因此，龅牙矫正具体需不需要拔牙，主要是根据患者牙齿本身的错颌畸形的原因及龅牙程度，决定是否需要拔牙。建议去正规的口腔医院做矫正手术，术后注意饮食，过黏的食物要尽量避免，像麦芽糖、糯米制品、口香糖、奶糖等，都会将矫治器及矫治钢丝粘起而造成移位。
一般情况下，拔完牙后，还不能立刻戴牙套进行牙齿矫正，拔牙创口消肿愈合大约三天到一周后，还要经过分牙，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，目的是为了使牙齿移出一点空隙，以便于在戴牙套时能够放进固定牙套的钢圈，一般需要1个星期左右的时间。
