拍X光和CT都诊断的是说:腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突...

会员26106127 女 50 已回复
拍X光和CT都诊断的是说:腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突;第1腰椎椎体成楔形改变;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,件稍分骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常,其他未见异常。余无特殊。诊断结果为:腰1椎体压缩性骨折,骨盆未见明显骨折。我找了个朋友,他看了片子说是骨折30%左右,保守治疗或者动手术都行,问题是我妈妈50岁了,动手术太遭罪,保守治疗可以根治吗?需要注意什么?会不会有后遗症或者瘫痪的可能?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李月权 主治医师 邹平县中心医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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问题分析:你好!你的母亲有腰1椎体的压缩性骨折的情况,椎管内没有骨块,间隙正常,压缩了30%是可以保守治疗的。
意见建议:保守治疗主要是休息制动,平卧硬板床,应用舒筋活血药,应用接骨药及补钙的药物,无论保守治疗还是手术治疗都是不能根治的,或产生腰痛的情况,不可能瘫痪的。
相关问答

腰椎楔形改变是一种腰椎压缩性骨折的描述。
外力损伤可能会引起腰椎出现楔形改变,建议患者及时前往医院就诊,通过腰椎核磁共振来明确是新鲜腰椎压缩性骨折还是陈旧性腰椎压缩性骨折,并且明确腰椎压缩骨折的严重程度。如果患者特别轻的椎体高度变化不大,可以采取腰围外固定保护加卧床休养等保守方式进行治疗。人给患者椎体高度压缩比较多,则需要根据实际年龄采取手术的方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎体生理曲度存在,一般说明患者腰椎没有发生病变,是一种正常的生理现象。
临床上,人体的脊椎呈S型曲度,包括颈椎曲度和腰椎曲度,两个曲度的形成能够帮助人类直立行走,缓解脊柱的压力,减少身体的损伤。但当身体出现长期低头、弯腰、久坐、久站等姿势时,脊柱的曲度就会慢慢变直。当曲度慢慢变直后,颈椎和腰椎部位肌肉就需要承担更多的力量,很容易造成颈部和腰部的肌肉劳损,进而出现颈椎病或者腰椎病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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第1腰椎椎体骨折,如果是轻度的压缩性骨折则不太严重;但如果是重度或爆裂性骨折,一般较为严重。
一般轻度压缩性骨折的患者只会出现腰痛和运动限制的症状,一般需要卧床2-3个月才能恢复正常,但不会对患者的运动产生任何的负面作用。如果严重压缩性或破裂性骨折,会导致脊柱血管变窄,压迫脊髓神经,导致患者出现双下肢的动作功能紊乱,通常较为严重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般来说,第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。
第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降,椎体内的骨小梁发生断裂,导致腰椎骨折,呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重,如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重,可能会造成下肢运动功能障碍。
骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。
腰椎体骨折在痊愈前要卧床,头两个星期要卧床,采取仰卧姿势,腰垫靠背,2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后,可以慢慢的将床摆起来,让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后,可以把患者从病床上抬起来,然后沿着病床走路,14个星期之后,慢慢的靠着拐杖走路,慢慢的靠着一根拐杖走路,4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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尽量不要干体力活,有可能会令腰椎弯曲或者甚至出现腰部的疼痛加重,会导致局部的肌肉受伤或者腰椎更加弯曲,查明是什么原因做针对性的治疗等治疗好了之后再去干活就比较安全一点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术