个月问题描述:脑积水脉络丛乳头状瘤残余现眼镜失明四肢...

会员23695755 19个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
个月问题描述:脑积水脉络丛乳头状瘤残余现眼镜失明四肢协调很差嗜睡翻身都困难..想问下这种情况会发展成什么样子有生命危险吗最好说的详细点不是问应该如何治疗谢谢
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:要看一下CT或MR片子,硬膜下积液与右脑室脉络丛乳头状瘤手术有关系,少量的话可随着大脑的发育自行吸收,但较多的话可影响大脑的发育需要做分流或引流手术,我想做了腹腔引流术目的是降低颅内压有利于右侧大脑的发育,如果引流通畅的话硬膜下积液会慢慢减少,对小儿发育没有影响,但需定期复查!
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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指导意见:脑脊髓液循环与分泌吸收障碍过多的脑脊液积于脑室内或在颅内蛛网膜下腔积存称为脑积水多有颅内压增高婴儿脑积水是常见的一类多发生在两岁以内的婴儿先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大头围多在出生后数周或数月开始增大也有出生时就明显大于正常头围增大以后脸部相对较小额部向前突出头皮绷紧变薄两眼球转动或斜视或震颤囟门(包括前囟、后囟)开大颅骨骨缝分离病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳早期对智力没有影响晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪最后多因营养不良发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡也有少数病例病情会自行缓解或停止发展因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗大多数患儿在1~2年内死亡一、病因发生原因是多方面的以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生;后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致由于长期脑室内压增高大脑组织受压发生退行性变可变得极为菲薄二、临床表现婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大一般经3~5个月方逐渐发现也有出生时头颅即增大者临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大与周身发育不成比例额部向前突出、眶顶受压向下双眼球下视眼球向下转致巩膜上部露白前囟扩大且张力增加其它囟门也可扩大颅骨骨缝分离头皮静脉扩张头颅叩诊呈“破壶音”婴幼儿骨缝未闭颅内压增高时头颅可以发生代偿性扩大故在早期颅内压增高症状可以不明显但脑积水严重进展较快时亦可出现其症状为反复呕吐脑退行性变脑发育障碍四肢中枢性瘫痪尤以下肢为重常有智力改变和发育障碍视神经受压萎缩可致失明眼球震颤惊厥亦较常见还常并发身体其它部位畸形少数病例脑积水在发展到一定时期后可自行停止头颅不再继续增大颅内压亦不高成为“静止性脑积水”三、诊断根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状一般诊断无大困难检查时对早期的可疑本症的病儿定期测量头颅大小包括周径、前后径及耳间径正常新生儿头围33~35cm后囟出生后6周闭合前囟于9~18个月之间闭合这些数据可作参考为进一步确定诊断了解脑积水的性质和程度可进行如下检查:(一)颅骨X线平片可显示头颅增大头面比例不对称颅骨变薄颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等(二)头颅CT扫描可显出扩大的脑室系统及脑实质性质有助于鉴别是否有脑瘤等病(三)头颅超声检查中线波多无移位侧脑室或第三脑室均有扩大等(四)前囟穿刺借以排除硬脑膜下血肿或水瘤这两种情况也常引起头颅增大还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱)(五)脑室造影对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义常选用脑室内注入水溶性碘剂本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别四、治疗分为非手术治疗和手术治疗一般轻度脑积水应先试用非手术治疗以脱水疗法和全身支持疗法为主手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下已合并有严重功能障碍及畸形者手术疗效不佳手术方式多采用脑脊液分流术如脑室
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见:早期对智力没有影响晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪最后多因营养不良发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡也有少数病例病情会自行缓解或停止发展因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗大多数患儿在1~2年内死亡
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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指导意见:这样的情况如果是后期的话是存在导致颅内压增高综合症的问题影响生命的
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:根据你的情况建议技及时治疗有生命危险中西医结合治疗.
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
指导意见:脑积水会加重可能的继续发展从而影响生命
相关问答

可能是因为环境因素、病毒感染、炎症刺激等多种因素共同作用下所导致的疾病。对于乳头状瘤的主要是采取手术治疗进行治疗,必要时可以采取放疗、化疗辅助治疗。平时多注意休息。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

怀孕9个月可能会得脑积水。
有可能出现的,妊娠晚期有可能出现脑积水、侧脑室增宽等情况的,这些情况可以通过B超检查、核磁共振检查来发现和确定诊断。建议定期去医院做孕期常规检查和胎心监护,如果怀疑有脑积水,可以做B超检查或者核磁共振确定一下。如果目前出现了明显的头痛,头昏,伴有下肢肢体运动功能障碍,有可能患有脑积水。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

有些严重的脑积水会在妊娠4个月时被检测出来。
这种情况是由彩超所显示的彩超可以观察到胎儿的头部,也可以观察到胎儿的侧脑室,侧脑室的宽度是判断脑积水的一个标志,如果侧脑室的明显增宽,那么就可以确诊为脑积水,脑积水的轻重程度不同,严重的脑积水会导致智力低下、脑瘫,而且还会伴有一些其他的畸形。
如果是重度脑积水,有明显的脑室增宽,建议终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,2个月宝宝脑积水可以通过手术治疗、日常护理等方式缓解相关症状,具体内容如下:
1.手术治疗:如果2个月的宝宝脑积水的症状比较严重,通常需要接受手术治疗,以进行引流,避免对宝宝的脑部组织产生严重的影响。
2.日常护理:如果宝宝脑积水的症状不严重,只是有少量的脑积水,通常可以自行逐渐吸收。此时,家长应注意为宝宝进行日常护理,要注意为宝宝保暖,不要让宝宝有幅度较大的运动,要定期带宝宝进行复诊,以明确脑积水的情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,4个月宝宝脑积水症状较多,具体如下:
4个月的宝宝出现了脑积水的情况,容易出现呕吐、精神差、不吃东西、哭闹等情况,需要到正规的医疗机构进行检查,避免出现头围扩大的情况。此外,有的患儿会出现不能抬头、发烧、抽搐等症状。患儿需要规律作息,保证充足睡眠,家长需要定期为患儿更换衣物,保持清洁卫生。此外,患儿大便后要及时用温水擦拭臀部,并用干毛巾擦干。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

是否有脑积水,这个要孕检才能清楚。
正常情况下,脑积水肯定不存在,但部分胎儿存在先天性脑积水,从而孕期彩超可以观察到胎儿侧脑室增宽情况。对于患有先天性脑发育不良的孕妇来说,可以用超声检测到其新生儿出生时大脑是否发育完善以及神经组织形态结构是否异常等情况。如检查胎儿侧脑室一厘米以上,则表示为脑积水,轻微脑积水的作用较小,持续观察即可,如侧脑室超过1.5厘米,即属严重脑积水,通常推荐终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。