糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的，然后控制血糖减少并发症，不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生，然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。
血肌酐和血中尿酸指标正常，考虑使用利尿药，如果血肌酐过高，就只能采取肾脏透析的方法来进行短时间内的治疗了。糖尿病肾病的长期存在会导致微循环障碍，而出现这种小腿和脚面浮肿的情况。
糖尿病肾病肌酐高治疗方法如下：
1、按时吃药。常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类等。对于肾功能异常的患者，应谨慎甚至避免使用磺脲类药物和双胍类药物。应选择肾脏排泄较少的药物，如阿卡波糖和吡格列酮，但磺脲类药物中的格列喹酮仍可使用。对于晚期患者，建议停用所有口服降糖药，使用胰岛素。应积极控制血压，注意降脂治疗，积极治疗并发症。
2、饮食管理。有人认为肌酐高的人不能吃肉。其实吃肉对肌酐影响不大，但是禁止大量吃肉。肌酐高的患者要限制优质蛋白质的摄入，减少油和盐的摄入。
糖尿病合并肾病应行肾功能及尿常规检查。腰痛的原因很多，如腰椎病、肾病等。检查血糖、尿蛋白排泄率、尿沉渣、尿素氮、肌酐、核素肾动态肾小球滤过率等，建议控制好血糖，定期服用降血糖药物，定期监测血糖，控制饮食时间和数量，必要时使用药物。
糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。
因为对于糖尿病肾病来说，最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前，用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期，主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高，而糖尿病肾病到了第四期后，药物治疗只能延缓病情恶化，最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查，监测病情变化。
