您好大夫我是一名教师工作量大很累半年前得了病去了大...

会员23690609 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好大夫我是一名教师工作量大很累半年前得了病去了大医院检查大夫说我得了胸腺瘤得做放射兴疗法我和家人吓坏了真的不知道咋办好
曾经治疗情况和效果:

请问大夫胸腺瘤放疗咋回事?(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:治疗原则(1)外科手术是胸腺瘤治疗的首选方法尽可能完整切除或尽可能多的切除肿瘤(2)浸润型胸腺瘤术后(即使已行完整根治性切除的I期病例)均需行根治性放疗(3)对I期非浸润型胸腺瘤完整切除术后不需常规术后放疗应定期复查一旦发现复发争取二次手术后再行根治性放疗(4)对晚期胸腺瘤(Ⅲ、Ⅳ期)只要患者情况允许应积极给予放疗或/和化疗放射治疗⑴放疗适应症:a、浸润生长的胸腺瘤术后;b、胸腺瘤未能完整切除的患者、仅行活检切除的患者及晚期患者;c、部分胸腺瘤的术前放疗;d、复发性胸腺瘤的治疗⑵放射源:一般可选用60Co-r射线或高能X射线作为放射源⑶放疗范围:包括瘤床外缘1-2cm若有心包积液应考虑全纵隔全心包放疗在DT30-35Gy后及时缩野以防止放射性肺炎发生局部瘤床加量⑷放射剂量:淋巴细胞为主型给予肿瘤量50Gy/5周其它类型给予60-70Gy/6-7周对手术完整切除的浸润型胸腺瘤术后放疗剂量为40-50Gy/4-5周⑸放射野设计:应依据CT(MRI)和手术及病理确定射野范围剂量分布的重点重要脏器如脊髓的保护(控制在40Gy以下)等一般常采用先前后野对穿治疗后改二前斜野加楔形板和一后正中野等中心照射并注意各野剂量的匹配一般不做双锁骨上区预防性放疗如图:6mv-X二前斜野+后正中野的剂量分布六:胸腺瘤并发重症肌无力的处理:重症肌无力主要是指延髓所支配的肌肉和呼吸肌无力加重导致呼吸严重困难甚至呼吸肌麻痹.胸腺瘤合并重症肌无力时无论手术还是放化疗都应特别谨慎处理治疗前应先给抗胆碱脂酶药如呲啶斯的明60mg口服或新斯的明0.5mg肌注3-4次/日控制肌无力症状用药期间若出现出汗、流泪、腹痛、腹泻等付交感神经兴奋症状可用适量阿托品(0.15-0.3mg/次)控制治疗中和治疗后应密切观查肌无力表现即使症状消失也应逐渐减量口服药物维持一段时期出现重症肌无力开始放疗起应从小剂量1Gy逐渐加量至1.5-2Gy/次不宜用单次大剂量照射
相关问答

是因为身体过度疲乏的因素造成的,除此之外,还有一些人会因为脑细胞过度兴奋而引起睡不着的现象,如果持续的时间比较长,可以考虑使用镇静催眠之类的药物来进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在临床上病人出现后背感觉很累的现象,产生这种现象的原因有很多。比如,病人的后背部位肌肉,受到压迫时间较长,或者是着凉时间较长,都可以导致后背部肌肉产生损伤,在肌肉内产生了过多的乳酸,出现营养代谢障碍,就会有疼痛现象。另外,如果局部的气血出现运行不畅、有气滞血瘀、经络受阻、病人也会有酸痛的表现,感觉很累。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:你好,这三个药物,可以同时服用,但是服用需要有个时间间隔。再说这三个药物用药不是十分合理。氨加黄敏吃上了。就没必要再吃感冒颗粒了。
指导建议:总体来说,氨加黄敏与消炎胶囊间隔30分。分钟以上服用就可以了。或者感冒颗粒与消炎胶囊间隔30分钟以上,三个药物选择两个就可以。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

腰部疼痛要及时的放松,不要过于劳累,平时多锻炼,补充钙,出现在双侧腰部肌肉的情况下,那么应该是腰肌劳损或者第三腰椎横突综合征为主,但是如果是腰椎中间的地方疼痛,尽量到当地的医院检查一下腰椎CT或者核磁共振,有可能是腰椎间盘突出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

是一种神经衰弱的表现,和生活压力过大或者是长期不规律的作息习惯有关系,出现这种需要注意调整自己的心情,改善睡眠,充分的休息,也可以口服养心安神的中成药物来调理。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

晚上睡觉很累是睡眠障碍的一种表现,睡眠障碍都是与精神因素有关系的,例如白天从事重体力劳动,中午不能午睡,紧张、急躁的情绪,过重的思想负担等因素,都可能导致晚上睡觉疲惫感。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗