三叉神经痛和面部神经痛的区分

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛和面部神经痛的区分脸痛的症状经常性发生,自己怀疑是三叉神经痛。请问医生,三叉神经痛和面部神经痛怎么区分?
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三叉神经痛和面部神经痛的区分?
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医生
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问题分析:   1.疼痛范围不同:三叉神经痛多见于右侧面部,疼痛始于口腔或下颌的某一点,并逐步扩散至三叉神经某一支或多支,以第二支(上颌支,支配眼裂与口裂之间的肌肉)及第三支(口裂以下的感觉肌和咀嚼肌)常见。其疼痛范围不会超过神经分布区域,亦不会越过面部中线。面部神经痛可为双侧性疼痛,并可放射至耳后、头顶、枕颈部及肩部。 2.疼痛性质不同:三叉神经痛的疼痛剧烈难忍,呈刀割样、针刺样、烧灼样、电击样或撕裂样,甚至可达到痛不欲生感。面部神经痛为持续性隐痛或灼痛,疼痛程度较轻。
意见建议:三叉神经痛的发作具有规律性,发作时间由数秒到1~2分钟不等,且夜间发作减少。面部神经痛持续时间较长,可达数小时,常于夜间加重。需要提醒患者的是,不管是什么性质的疾病,都应该去医院进行确诊治疗,越早治疗越好。
相关问答

三叉神经痛也可以表现为牙疼,但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛,可以有扳机点。相应皮肤粗糙,皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经痛和偏头痛是有不同的。神经痛,又有三叉神经痛,神经痛是分布在三叉神经区域的,具有一阵一阵发作,然后反复性发作的特征,没有任何阳性体征。神经痛常发于在中年的女性。三叉神经每次发作一般都有几秒或者数十秒,一般都不会超过两分钟。而偏头痛是一种反复发作的,在头部一侧或者两侧的搏动性头痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,三叉神经疼痛的外科治疗有其优点和缺点,要根据具体的治疗方案来进行。
微创技术有微血管减压和气囊压迫两种,微动脉减压的优点是两年13%,复发率比较小,可以彻底治愈。气囊内压的优点是创伤小,住院时间短,不需要开颅,并且可以反复进行。微创手术的缺点是需要全麻和开颅手术;气囊压迫法的缺点在于三叉神经受到的压迫并不能有效地缓解。
建议患前往正规医院进行手术治疗,同时注意按医嘱进行术后护理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般的面部神经炎症的情况下多是由于受凉出现的,而三叉神经的疼痛主要就是由于颅脑内部引起的,两者的病因不一样,两者的表现也是不一样,一般的神经炎症属于一个面部的变形,而三叉神经疼痛主要就是位置的疼痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛止痛药物治疗和手术干预。手术干预,首先是显微血管减压术,临床上最常用也是最安全有效的一种方法。射频治疗,阻断神经的传导,从而阻止疼痛的产生,还有球囊压迫、周围神经的撕脱等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

去口腔科拍片子,看看是否有牙龈炎,牙髓炎等,很容易明确诊断。三叉神经痛也会出现牙痛的症状,但是受感觉支配的,突发的短暂的,剧烈的,闪电样疼痛。而牙痛的病人多有牙龈炎或龋齿病史,疼痛时间长,夜晚会加重,检查可发现齿龈红肿、颊部肿胀、张口受限制,牙龈有叩击痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病