睡眠不好干咳高血压脂肪肝胆息肉

会员23724211 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
睡眠不好干咳高血压脂肪肝胆息肉
曾经治疗情况和效果:

用压氏达4年降压效果很好伴有干咳睡眠不好现在改用体米沙坦请问用什么药配合吃效果最好副作用最小谢谢

想得到怎样的帮助:

仔细分析详细

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
病情分析:您好根据你的叙述和病情是患了高血压合并脂肪肝及胆息肉的因为你的比较年轻建议还是进一步检查为佳排除继发性高血压的如原发性醛固酮增多症和库欣综合征、肾脏病变等
意见建议:您好根据你的叙述和病情因为应用雅施达降压效果较好出现了干咳进行了换药患了替米沙坦片进行治疗这药不会引起干咳的若是降压效果不好的话建议联合利尿剂进行治疗如寿比山或氢氯噻嗪片进行治疗的为了进一步明确和排除是否为继发性高血压建议到省级三甲级综合性医院内分泌科请医生结合你的病情进行相关检查为佳如检查血尿皮质醇、醛固酮测定及肾脏彩超及相关试验等检查明确诊断了以便于采取针对性治疗为佳另外因为脂肪肝和胆息肉可能与你的代谢异常有关的与内分泌激素异常有关的上述检查更有必要的
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
病情分析:你好年轻发病考虑应为原发性高血压单一应用降压药疗效不好时可以联合应用降压药目前降压药大致有5大类利尿类β受体阻滞剂钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂
意见建议:你用的雅施达(培哚普利)为血管紧张素转换酶抑制剂副作用有刺激性干咳改用替米沙坦建议可以联合用长效钙通道阻滞剂--硝苯地平缓释片降压幅度和疗效较强除心衰外较少有副作用长期控制血压的能力和服药依从性较好长期治疗还具有抗动脉硬化的作用联合用还可以减轻替米沙坦的缩血管作用使降压效果更好
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
指导意见:你好你改用替米沙坦改对了其原因有以下几个方面:1雅施达ACEI类降压药的一个副作用就是干咳如果病人有干咳应停药或者换药2替米沙坦不仅降血压而且可以降血脂如果ACEI(雅施达)引起咳嗽的话可以用此类药替代3不知道你的血压多高如果不是太高加上吲达帕胺(寿比山)也可以加上氢氯噻嗪不过你有脂肪肝氢氯噻嗪对脂代谢影响很大吲哒帕胺影响小4如果低压高也就是收缩压高的话还应该加上钙离子拮抗剂如尼福达5如有心率快应加上倍他乐克另外胆息肉大不大又没有黄疸和胆绞痛?
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
病情分析:压氏达是血管紧张素转换酶抑制剂多见副作用是干咳影响生活需停药
意见建议:替米沙坦片是血管紧张素2受体拮抗剂二者降压机理近似但无干咳副作用若联合用药加利尿降压药配伍理想
相关问答

高血压脂肪肝吃各种蔬菜、水果、粗粮。
患高血压、脂肪肝者,多因饮食、血脂异常所致,因此,饮食上必须重视低盐、低脂食物居多,需要通过饮食来控制总热量和降低体重,限制脂肪占优势,例如各种蔬菜、水果、粗粮、鸡蛋清等,瘦肉及剥去外皮的鸡、鸭,牛奶选用脱脂牛奶或者酸奶之类的。
患者尽量不吃油腻的食物,煎炸、腌制食物及各类奶油类食品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,脂肪肝高血压吃低脂、低钠、低胆固醇食物好。具体内容如下:
猪瘦肉、鱼肉,苦瓜、土豆等食物可以降低血脂、降低血压、减轻肝脏负担。还可以用一些降血压降血脂护肝的中药泡水服用,比如大黄、泽泻、绞股蓝等。另外还可以在医师指导下服用,护肝片、杜仲降压片治疗。
建议患者在日常生活中注意定期监测体重、血压、血脂、肝功等指标。定期在医院做肝脏超声,评估肝脏、胆囊、脾脏功能,观察有无异常,若发现异常,应及时就医诊治。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

存在脂肪肝和高血压可以通过调整饮食、使用药物等方法改善。
1.调整饮食:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,通常需要避免食用高脂肪的食物,比如肥肉、炸鸡、烤串等;高血压是一种慢性疾病,通常需要避免食用高钠食物,比如腌肉、咸鱼等,所以存在脂肪肝和高血压需要调整饮食,避免食用高脂肪、高钠食物。
2.使用药物:脂肪肝一般需要服用降脂药物,比如阿伐他汀、吉非贝齐、非诺贝特等,而高血压需要使用降压药,比如尼莫地平、卡托普利等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

脂肪肝跟生活不规律,熬夜喝酒都有很大的关系,一定要规律生活,不熬夜平时少吃油腻油炸食物。饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬菜水果,少食多餐。吃含脂肪高的食物,尤其是动物肝脏鸡蛋黄等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

高血压、脂肪肝饮食疗法是可以选择低盐、低脂、多摄入易消化的食品,同时还可以适当的添加蛋白质和维生素。
患者不宜食用辛辣、油腻、坚硬的食品,例如:麻辣、烧烤、饼干等。高血压病人要定时进行血压检测,还有一些病人要定时服用药物来维持血压。脂肪肝要结合具体的原因进行详细的检查,酒精性脂肪肝需要戒酒,同时要调整好自己的生活方式,调整好自己的饮食结构。很多脂肪肝可以得到有效的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

睡眠不足导致的高血压,可以在日常生活中多休息,可以在睡觉之前喝一杯热牛奶,也可以进行泡脚,如果出现了一些严重的情况,可以在医生的指导下服用一些镇静安神的药物。
日常生活中要注意保持低盐、低脂、保持良好的生活方式。如果长期不见好转,可以在医生的建议下服用降血压的药物。在治疗过程中,要经常去医院检查血压,保持良好的情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治