一年前头晕发现血压升高,进一步检...

会员14053538 21岁 已回复
一年前头晕发现血压升高,进一步检查做肾上腺CT平扫,发现左侧肾上腺内肢体积增大,但医生说不要紧,后来没有检查治疗,现在血压正常,最近三四天腰疼,不能弯,这是怎么回事,该做些什么检查,用不用再做一个肾上腺CT加强。希望医生给出建议,检查什么,怎样治疗。谢谢
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马跃龙 医师 辉县市城关镇卫生院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、胃病
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问题分析:肾上腺引起的血压升高的情况一般是比较严重的情况的,这样的情况应该不是肾上腺的问题 ,可能与精神因素有关。
意见建议:药物可以用中药的清脑降压片等口服。 也可以用中药的车前子,玉米须煎水服用。 放松心情,多吃轻松的音乐。
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高血压引起的眩晕主要是由血压高引起的。二是由于高血压所致的血管粥样硬化或血管痉挛所致的供血不足。首先要做的就是测量血压,然后做颈动脉彩超和多普勒。需要进行脑部CT或者MRI检查,以确定是否有脑血栓、脑出血。如果是因为高血压导致的,可以通过服用转换酶抑制剂,服用长效的Ca+2拮抗剂,降低血压,缓解眩晕。如果是脑血管动脉硬化,可以通过抗血小板药物、他汀类药物、活血化瘀药物来改善大脑的血液循环。对于脑血管痉挛,可以通过口服西比灵、尼莫地平等来缓解。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是会引起头晕的症状的,一定要及时的吃降压药,切勿自行调整用药,以免加重病情;服用降压药的同时还应注意调整生活习惯。饮食应多样化,以低盐、低脂为主;规律作息,避免过度劳累,保持良好的心态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

突然性血压升高头晕,可能是情绪激动、疾病、熬夜、醉酒、药物、中毒等。人在情绪激动时会释放肾上腺素,导致血压突然升高,有肾炎、嗜铬细胞瘤、脑出血、脑梗死都可导致血压突然升高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

低血压头晕还有可能出现、全身乏力、出汗、心悸等症状。
低血压为收缩压在90毫米汞柱以下,舒张压小于60毫米汞柱,低血压者可有头昏,也许具有一过性,还可以具有长期性,有急性与慢性之分。长期高血压病人中可伴有血压下降或升高现象,而这种变化在临床上称为持续性低血压。急性低血压病人,有可能出现头晕、全身乏力、出汗、心悸等症状。慢性低血压则表现为头痛、恶心呕吐等不适。长时间站立位时,或存在着从卧位到站立的变化,或出现下蹲位转站,以上症状较为明显,甚至有晕倒的现象。急性低血压可见于多种原因的休克,急性心血管障碍等,表现头晕血压偏低浑身冷汗,烦燥不安,恶心呕吐等,严重时可发生意识障碍,甚至昏迷。在临床上,急性低血压通常是由于血管舒缩功能失调而产生,如血压升高或降低均可发生,建议积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压多少会引起头晕,需要根据实际情况来判断。
高血压病患者多为久治不愈,血压渐高,就诊时血压可能超过200/100mmHg,但由于病人已适应高血压状态,故无头昏头胀等表现。所以对于这种情况,医生一般会给他们使用降压药进行降压治疗,这样可以达到很好的效果。当然,在日常工作中也要注意对病人进行检查和观察,及时发现异常。但若在使用降压药后,血压快速降低,数小时降至约160~150mmHg,则病人很可能产生头晕。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,头晕可能是高血压导致的,也可能是感冒导致的。具体情况分析如下:
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。常见的症状有头晕、耳鸣、头痛、胸闷等,所以头晕可能是高血压导致的。
感冒:感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,一般会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状,因此头晕可能是感冒导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。