糖尿病人视网膜病变怎么看?

会员26076240 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,糖尿病人视网膜病变,有做过眼底造影,怎么看属于病变几期呢?
曾经治疗情况和效果:

做过眼底荧光造影和眼底积液的检查

想得到怎样的帮助:

想了解是病变的几级?需要做激光手术吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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芦曼 弋矶山医院外科 三级甲等
擅长:外科、骨折、
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问题分析:糖尿病的视网膜病变分为两型六期,即单纯型和增殖型两大类,又根据眼底病变性质和程度将上两型各分为3期。1期即微血管瘤和出血点。2期硬性渗出及出血斑3期软性渗出及出血斑4期视网膜新生血管形成和或玻璃体出血。5期新生血管形成并可见纤维增殖6期在上述基础上视网膜剥离。
意见建议:治疗最重要的是控制血糖,同时控制血压,降低血脂,还可以应用一些改善微循环的药物。要根据您芬分期来决定是否手术,严重的话就要通过眼科手术治疗的。
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周吕桢 辽宁医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压。冠心病
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问题分析:你好,糖尿病的视网膜病变是根据视网膜渗出的物质病变决定的
意见建议:一般不建议做激光手术,根据病变的程度决定治疗方案,建议规律监测和控制血糖
相关问答

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。
首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。
糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病,具体到什么时候才会发生,要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖,如果病人发病的时间很少,血糖也得到了很好的控制,比如稳定,比如严格的控制,那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持续时间过长,就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。