医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:心房性和房室连接处性的病因所致的心动过速.阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.此病常见于没有器质性心脏病的人年轻人多于老年人女性稍多于男性现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关而这种微小结构上的改变大多数情况下不经特殊检查是发现不了的.症状:病人在平静状态下没有任何先兆心跳突然加速脉搏多在160---240次/分小孩可达300次/分这种心跳也是突然恢复正常.发作持续时间长短不一短则几秒长则几天多数病人发病后可自行终止少数病人必须用药后才能终止.其它症状轻重不一轻时可只有心慌憋气头晕乏力重时可出现胸痛呼吸困难晕厥抽搐或休克.症状的轻重取决于发作时心率的快慢是否有其他心脏病及病人的耐受程度.诊断方法:发病时心电图可做出诊断.不发病时心电图可能正常到医院做诱发试验诱发后做心电图确诊.有些病人不发病时心电图为预激综合征或短PR征有助于诊断.心电图为预激综合征或短PR征但并不发病者就不用治疗.
意见建议:看心电图如是预激综合症所致首选射频消融也可药物治疗如普奈洛尔维拉帕米普罗帕酮胺碘酮合并心衰时可用地高辛.还有刺激迷走神经(如做排大便动作).
病情分析:病人在平静状态下没有任何先兆心跳突然加速脉搏多在160---240次/分小孩可达300次/分这种心跳也是突然恢复正常.发作持续时间长短不一短则几秒长则几天多数病人发病后可自行终止少数病人必须用药后才能终止.其它症状轻重不一轻时可只有心慌憋气头晕乏力重时可出现胸痛呼吸困难晕厥抽搐或休克.症状的轻重取决于发作时心率的快慢是否有其他心脏病及病人的耐受程度.诊断方法:发病时心电图可做出诊断.不发病时心电图可能正常到医院做诱发试验诱发后做心电图确诊.有些病人不发病时心电图为预激综合征或短PR征有助于诊断.心电图为预激综合征或短PR征但并不发病者就不用治疗.
意见建议:(1)发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦用筷子刺激咽部引发恶心(对于非医学工作者建议采用此法)有的病人可用此法终止发作.(2)药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作也可预防其发作但不能根治长期用药可能有副作用.(3)导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术.射频消融术就是在X光血管造影机的监测下通过穿刺股静脉股动脉或锁骨下静脉把电极导管插到心脏里去先检查确定引起心动过速的异常结构的位置然后在该处局部释放100KHz
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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病情分析:病史回顾:47岁女性偶发室上速病程有几年.
意见建议:室上速是一种阵发性的室上性心动过速主要特点是突然发作和突然停止心率每分钟200次以上如不及时处理可引起心力衰竭.您说的手术是不是射频消融术它的危险性不大可以做.药物应用抗心律失常药但是本病需要找到病因注意观察你妈妈在什么情况下易诱发.
病情分析:1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次无症状者无需治疗.
意见建议:2.如心率低于每分钟40次且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品麻黄素或异丙肾上腺素).3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.4.原发病治疗.5.对症支持治疗.
李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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指导意见:才用中医治疗能不能治愈不敢打保证.但是肯定能减少发病频率提高生活质量.