胰性脑病急性胰腺炎.如何治疗哪里可以治疗本次发病及持...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胰性脑病急性胰腺炎.如何治疗哪里可以治疗本次发病及持续的时间:2月3日~3月3日目前一般情况:胡言乱语.听力下降.视力模糊.耳鸣.病史:10年前就有胆石病.7年前做了胆切除手术.想得到怎样的帮助:希望医生快速回答
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李顺华 副主任医师 莒县中医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
你好首先你是怎么诊断你就是胰腺炎?淀粉酶?CT?一般胰腺炎并发胰性脑病(pancreaticencephalopathyPE)之前或同时均存在1~3种可能诱发或加重脑细胞功能障碍的因素如低氧血症、血糖紊乱、水电解质紊乱、氮质血症、严重应激状态(手术、感染)等.这些你都能够排除么?所以你不要那么紧张.也不要轻易的下结论.首先胡言乱语.听力下降.视力模糊.耳鸣.不仅仅是PE的特有症状也就是说在诊断PE之前应该排除老年痴呆大脑萎缩高血压高血糖等.如果临床确诊为急性胰腺炎并能排除其它原因所致的神经精神异常可确诊为胰性脑病脑电图检查无特异性主要为散在低波幅温波增多经CT等影像学检查多数可见脑室周围及基底节区水肿小灶出血及脱髓鞘等改变脑脊液检查对诊断有一定的辅助作用治疗PE关键是治疗胰腺炎治疗胰腺炎是预防胰性脑病的基础抑制胰腺分泌和阻断其活性保持各种引流管道畅通去除腹水中强烈毒性的胰酶、激肽等有害物质改善病人的营养状态纠正贫血、低蛋白血症和水电解质紊乱全胃肠外支持治疗预防腹腔和胰腺感染等是治疗的关键步骤建议:根据急慢性采取抑制胰酶释放维持正常的生理功能、控制感染和营养支持.谢谢
相关问答

一般情况下,急性胰腺炎早期应严格禁食水、尽早用药、积极治疗原发病等。具体分析如下:
1.严格禁食水:通常来讲,胰腺炎早期应严格禁食水、胃肠减压、补充足量液体。通过禁食水减少胰液分泌,大量补液维持有效血液循环和内环境稳定,避免电解质紊乱和酸碱代谢失衡。
2.尽早用药:对于胰腺癌患者,应尽早使用生长抑素、奥美拉唑、瑞甘等治疗性用药,抑制胃液、胰液分泌和促进肝细胞恢复。
3.积极治疗原发病:比如胆囊结石患者,需要尽早切除胆囊、有喝酒等习惯的患者必须戒酒等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胰腺炎可以通过药物治疗、日常护理等方式进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有急性胰腺炎,患者需要在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,以缓解不适症状,以免病情进一步发展。
2.日常护理:如果患者正处于急性胰腺炎急性发作期间,患者应禁食禁水,以促进病情好转。在病情好转后,患者应避免食用高脂肪的食物,以免加重胰腺的负担。此外,患者可以适当地吃一些清淡、易消化的食物,以补充身体所需要的营养元素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的患者需积极的禁食,可以进行胃肠减压、吸氧、营养支持。
严重急性胰腺炎需要尽快进行肠内营养治疗。哌替啶镇痛是腹痛比较严重的,如果是胃酸分泌过多,可以服用质子泵抑制剂来控制胃酸的分泌。还可以口服加贝酯、乌司他丁等蛋白酶抑制剂。同时伴有感染的病人需要应用广谱抗生素等抗生素。病情较重的病人要及时到医院进行手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,急性胰腺炎发病急,病情发展迅速,症状表现为腹部疼痛,表现在中上腹和左上腹部,并会扩散至后腰,出现严重的腹痛,并伴有发热、恶心、呕吐等消化道表现,因此需及时做好抗感染治疗,抑制胰酶分泌,起到控制病情的作用。如果不及时就医,可能会发展成中毒性休克,甚至会危及性命,所以有惊厥表现时,要进行积极的抗休克治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症急性胰腺炎的病人,应该进行系统治疗,应该静脉抗感染,应用广谱的抗菌素,预防腹腔感染,或者继发腹腔脓肿的形成。危险期需要看患者病情状况发展而定,一般是一周至两周;需要全天陪护。但是疼痛缓解,胰腺病情不再恶化;是重要的指标;其他要有临床医生更具病情决定。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。