排卵期同房后腹痛的原因较多，部分由于生理因素引起，也可能与妇科疾病或其他疾病有关，应明确病因后进行相应处理。
一、生理因素：
1.排卵期腹痛：部分女性由于排卵期卵泡破裂，引起血管破损而发生少量出血，腹膜受到卵泡液及血液刺激，出现下腹部轻微疼痛，这是生理性现象，无需特殊治疗。
2.同房时用力不当：同房时若用力不当，局部组织牵拉可引起疼痛，持续一天左右可逐渐缓解。
二、病理因素：
1.盆腔炎：主要表现为持续性下腹痛，活动或性交后加重，同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状，患者可在医生指导下进行抗炎等治疗。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者可表现为性交痛，患者自觉排卵期同房后腹疼痛，还伴有经期排便次数增加、疼痛、里急后重等症状。症状较轻时，可在医生指导下使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等进行药物治疗。若症状较重时需手术治疗。
在排卵期应多吃水果，不要吃刺激性食品，少食油炸煎炒、辛辣食物，避免用脑过度、劳累及情绪波动。
早孕出血无腹痛不正常：
孕早期出现鲜红的阴道出血，同时没有腹痛，可能是由于妊娠黄体分泌的孕激素不足导致，这种情况下可以服用黄体酮类药物，当孕激素增加时，阴道出血就会停止，随着怀孕天数的增加，通常在三个月以后，胎盘形成，胎盘功能代替了黄体功能，出血就会停止了；因为胚胎异常或者其他原因，也可能造成阴道出血，这是流产的迹象。
怀孕腹痛不出血是正常的。
女性在怀孕初期受精卵着床以后逐渐增大，子宫受到增大的受精卵的刺激，会产生宫缩，引起腹疼。如果是宫外孕也会出现腹疼的症状。出现腹部疼痛不出血是正常的现象，不必过于的担忧与紧张，必要时，可以选择去医院进行治疗。此外，孕期应当重视定期去医院进行产检，观察胎儿的胎心，胚芽等发育状况，防止出现意外。
怀孕后同房发生腹痛，如腹痛并不特别突出，而无出血症状时，可采用卧床休息的方法，并注意进行观察。如腹部疼痛较严重，并伴有发生出血等表现，这应该就是流产的可能了，应尽早及时到医院保胎。因为很多人都觉得孕期同房会影响自己身体健康。通常提示，妊娠头3个月内不可同房，如妊娠头3个月同房此时胎儿尚未稳定，将易导致流产。在妊娠后期和哺乳期都要同房，这样能够避免胎儿过大导致流产。如妊娠后3个月内，亦无法同房，此时子宫较大，同房时挤压子宫，易导致胎儿早产。妊娠中期可同房，但动作不能过猛。
在怀孕期间，一定要注意休息，保持好身体状态。
同房后腹痛可能是怀孕，但是可能性比较小，也可能不是怀孕。
第一，如果性行为持续太久，长期的性行为会造成骨盆内长期的充血，会造成盆腔淤血综合症，进而引发腹部疼痛。
第二，如果男方在性爱中过于激烈，腹部的气压会突然升高，从而导致子宫、直肠、膀胱受到重力的压迫，肠道出现逆向蠕动，出现腹痛症状，通常在同房后就会消失。
第三、由于精液中含有的前列腺素会导致子宫的萎缩，所以会出现腹部疼痛，但是通常情况下是可以自己解决的。性生活后女性出现月经不规律是不可能妊娠的。女性在月经不调的情况下需要去正规的医院做进一步的检测，比如血液中hCG，尿液hCG呈阴性。
怀孕初期腹痛但没出血的原因如下：
这情况是属于正常的生理现象，不必过于担忧与紧张，如果孕妇出现规律性或者阴道流液以及出现胎动减少或者胎动活跃的情况，最好及时去医院进行检查，在专业医生的指导下进行治疗，避免出现不必要的伤害。此外，在孕期的孕妈需要定期去医院进行产检，观察胎儿的胎心，胚芽等情况是否存在异常。
