患者血肌酐236,尿素氮13.6,血压用了...

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患者血肌酐236,尿素氮13.6,血压用了几种降压方案都不理想,会不会跟肾功能不全有关?像这种病人我们应该用哪种降压药会好一些?哪种应该慎用或不用?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘刚成 医师 三峡大学附属仁和医院外科 三级甲等
擅长:
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问题分析:你用的是哪几种降压药物。是高血压先发现,还是肾功能损害先发现。这个需要根据你的个人情况选择降压药。一般选择3联。包括ACEI、利尿药、钙通道阻滞剂三种。那种药物慎用的话,还需要检查生化全套、肾血管造影。如尿酸升高的话,不用利尿药。肾血管狭窄的话不用ACEI类。
意见建议:1,正规医院心内科就诊,进行降压方案选择,禁止私自调量。2,改善饮食结构,多食蔬菜。3,戒烟酒。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:血肌酐;男54~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);女44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/升);小儿24.9~69.7umol/L。一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L.当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤.已经肾功能不全、肾衰竭。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,这两项是反应肾脏功能更具体的来说是肾小球滤过率。此两项升高说明肾小球滤过率下降,也可以认为肾功下降。
意见建议:没什么症状说明疾病还不严重,还处在初期阶段现在治疗属于未病先防,等到有症状了在治疗就难治了。
相关问答

血肌酐的正常值在80-110μmol/L之间,而尿素氮的正常值在2.8-7.5mmol/L。而且男性和女性的参考值范围可能还存在着略有不同的情况,因为男性的代谢率比女性高,因此可能参考值的上限要略高一些。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标,因此高于正常自然会想到是否肾有问题,对于化验结果必须结合临床综合分析。首先排除有没有肾病的表现和历史,如浮肿,高血压,蛋白尿,因为肌酐等肾功能指标要到肾脏受损50%以上才会出现异常。

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引起来肌酐升高的原因分为急性肾功能不全,和慢性肾功能不全,急性因素包括急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,尿路梗阻等。慢性因素包括慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病等。

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平时的指的肾功能衰竭是血肌酐升高了,血肌酐是肾脏的一种代谢产物,尿肌酐主要来自血液,经由肾小球过滤后随尿液排除体外,肾小管基本不吸收且排出很少。主要用于一些肾小球滤过率等的计算。

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肾功能检查肌酐高,吃中药有利于肌酐的降低。肌酐是体内蛋白质的代谢产物,由肾脏排出。适当控制蛋白质饮食和控制每天每公斤体重1克将有助于控制肌酸酐和满足身体对蛋白质的需求。治疗肾脏疾病的原发疾病是可以的。如果是中度或重度,需要及时去医院检查,并依照病情制定治疗方案。

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不是。肌酐只是反映肾脏的一个部分,就是说肾脏功能的问题。有很多肾脏病的早期,比如慢性肾小球肾炎,包括很多肾病综合征在起病的时候,虽然也有大量蛋白尿、血尿,但是时候,肾功能往往也是正常的。

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