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孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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指导意见:您好如果甲亢的指标较高建议积极治疗甲亢时甲状腺激素分泌过多促进精、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢加速氧化机体产热与散热明显增多基础代谢率异常增高所以每天必须增加能量才能纠正体内的能量消耗基于以上原因甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等以纠正因代谢亢进而引起的消耗改善全身状况一)三高一忌一适量;指高热量、高蛋白、高维生素饮食忌碘饮食适量补充钙、磷等1)增加热量供应;每日应给足够的碳水化合物以纠正过度消耗、每日能量供给12540~14630干焦(3000~3500千卡)比正常人增加50%~75%以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加2)保证蛋白质供给;每日每千克体重供应蛋白质15克但应限制动物性蛋白.3)注意维生素供给宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶多种水溶性维生素缺乏尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素应保证供给同时补充维生素A和维生素C4)适当钙、磷供给;为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人5)忌碘食物和药物;碘是合成甲状腺激素的原料甲状腺内有大量碘刻存在甲状腺激素加速台成因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧所以应忌用含碘的食物和自碘的药物对各种含碘的造影剂也应慎用二)增加餐次;为了纠正体内消耗在每日三餐主食外两餐问增加点心以改善机体的代谢紊乱三)膳食调配1)宜选食物:根据病人平时的饮食习惯可选用各种合淀粉食物如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物如牛奶、果仁、鲜鱼等、低钾时可多选橘子、苹果等.2)忌选食物;忌用含碘食物如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等中药如牡赈昆市、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属局用.3)注意食物的性味功能从中医观点来说食物直选有滋阴功效的如龟、鳖、水鸭母等少吃温热、辛辣刺激性的食物如公鸡等
指导意见:您好是属于激素类的药物可能会有这样的情况发生的如发胖的情况!可能会复发请低剂量遵从医嘱服用药物进行控制!甲亢复发问题是治疗甲亢中比较难于解决的问题复发系指完全缓解停药半年以后又有反复者主要在第1年3年后则明显减少复发率在50%左右为了防止治疗后复发要注意停药指征基本要求是临床症状消除血清T3、T4、γT3和甲状腺特异性抗体正常如T3抑制试验和促甲状腺激素释放激素兴奋试验正常则更为稳妥血甲状腺刺激抗体浓度明显下降或转阴是减少复发的关键关于抗甲状腺药物治疗后又复发怎样治疗目前尚无统一标准有以药物再重复治疗者有改为手术治疗者也有改为放射性131碘治疗者有人对复发的病例进行治疗观察:药物重复治疗的22例中17例又复发;改为手术治疗的44例仅2例复发但有7例发生甲状腺机能减退;改为用放射性131碘治疗的80例有17例需经3次以上治疗才达到甲状腺机能正常状态但甲状腺机能减退的并发率竟达49%(共39例)以此说明虽各有千秋似乎手术治疗为优
莫绿春
其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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指导意见:甲亢病人服药后是否会明显发胖翱甲亢的复发率高吗?