谢医生,你好,我父亲是今年10月发病,,怀疑脱髓鞘多...

会员26046422 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
谢医生,你好,我父亲是今年10月发病,,怀疑脱髓鞘多发性硬化,后一直用激素治疗,现在已出院,激素用量已改为口服35毫克,但是行动不灵活,说话不清,小声,我想请问除了激素治疗外还有什么更好的治疗方案吗?
曾经治疗情况和效果:

经过激素治疗后,磁共震显示大脑病灶有明显减少,但是也还有小的新增病灶。

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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析:此病理改变是迟迟发性脱髓鞘脑病慢性继发脑干周围神经导致的临床症状,病灶是硬化灶,由于病灶多称多发性硬化,由于本病是迟发性类疾病所以激素治疗不敏感,应逐步减掉激素同时采用专业的中西合治疗方可获得最佳恢复。
意见建议:治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,同时兴奋激活神经才能再生修复病灶阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。
沈龙健 湖北中医药大学中医科
擅长:针灸治疗
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问题分析:双侧半卵圆中心缺血性病灶是脱髓鞘脑病的一种,脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质(神经白质变性)植物神经导致的植物神经功能紊乱,部分患者早期发病并不明显,随着忽视和发生症状后才去就诊做磁共震而确诊,治疗不当本病复发和迟发神经再度损害导致病情加重,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.
意见建议:若病灶得不到正确的治疗则会迟发病灶变性以稀疏及硬化或软化,并会再度损伤神经继发痴呆或瘫痪继发并发症危机生命。其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.
相关问答

脱髓鞘包括中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘,常见的疾病为格林巴利综合征,患者表现为四肢感觉障碍,也可以出现四肢近端肌无力。严重时可以影响到呼吸肌,患者可以出现呼吸衰竭。中枢神经系统脱髓鞘,常见的疾病为多发性硬化,患者可以出现各种症状和体征,主要取决于病变累及的部位,病变累及脑部,也可以累及脊髓,如果累及脑部可以出现肢体感觉障碍,运动障碍,如果病变累及脊髓也可能会出现尿便。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

部分早期症状不明显。而有头晕,头痛,视力异常或者脑部不适以及轻度的局域性麻木预复发和迟发性精神再度损坏,严重时可侵犯整个中枢,脑白质脱髓鞘考虑是供血不足的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

炎性脱髓鞘疾病是一种急性发作或亚急性损害神经中枢白质的疾病,急性期的时候一般都是采用激素药物来治疗的,同时配合消炎药物进行对症治疗,一般治疗是比较复杂的,而且治疗的效果还和体质有很大的关系,要积极的治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大脑表面是神经系统的灰质,它包括神经细胞的树突,内层是神经细胞的轴突,轴突外层包裹着一层类似于电线的髓鞘。轴突脱髓鞘是一种疾病,它会导致神经传导速度减慢,主要表现为认知功能障碍、走路迟缓、反应迟钝、大小便障碍、注意力记忆力减退等,属于非特征性的,具体到患者的症状会有很大的差别,而且症状的严重程度也不尽相同。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脱髓鞘不是活不长,具体分析如下:
脱髓鞘是由多种原因造成的,如多发性硬化症、视神经脊髓炎等免疫系统疾病引起的脱髓鞘,会因反复发作而导致病人丧失功能,从而影响病人的生命。但在老年人中比较常见的就是动脉硬化引起的慢性缺血灶,轻症脱髓鞘并不会对患者的生命构成威胁,但如果发生了严重的脱髓鞘,则会导致血管性痴呆,影响病人的预期寿命。有些年轻人出现了少量的脱髓鞘病变,这种疾病的原因不明,属于一种非特异性的症状,并不会对病人的生命造成太大的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

人体脑部神经髓鞘脱落即为脱髓鞘,脱髓鞘疾病是一类病因不同、临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患。其特征病理表现为神经纤维髓鞘脱失,而神经细胞相对保持完整。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗