本人33岁在医院体检后发现肾积水但未发现结石医生建议...

会员23762246 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人33岁在医院体检后发现肾积水但未发现结石医生建议做x光造影检查于是医生要我做腹部正位kub和ivpkub结果是肠道积气和内容较多影响观察膀胱区见新月形密度增高影余双肾区、输尿管走行区膀胱区未见明显异常光影存在余无明显异常ivp是静脉注射泛影葡胺后分别点片片示双肾显影肾小盏杯存在右肾壶腹型肾盂双输尿管显影无异常;膀胱显影余无异常影像诊断报告意见是判断膀胱可能结石右侧壶腹型肾盂主治医生于是判定膀胱可能结石建议做彩超或膀胱镜于是我第二天又做了彩超分析设备是nemioxg3型发现双肾大小正常包膜光滑完整实质回声未见明显异常左肾集合系统未见明显分离左肾未见明显异常回声右肾集合系统分离约1.4cm其下盏可见一个强回声光斑后方伴声影大小0.4x0.3cm膀胱充盈良好其内未见异常回声前列腺大小正常回声清晰未见明显肿块回声cdfi:未见异常彩色血流信号显示超声提示是右肾小结石右肾轻度积水右肾输尿管上端扩张于是主治医生基本判断不存在膀胱结石但又无法解释为什么膀胱下缘有新月形密度增高影认为可能是钙化组织我依然不明白右肾为何积水和输尿管上端扩张确实我右边腰上两寸处有酸麻感于是翻看了ivp12分钟后的造影发现对比左侧完整的输尿管影像右侧输尿管中间下端就不可见怀疑是不是输尿管中断堵塞而根据彩超分析输尿管中段因肠气干扰无法发现估计有结石存在本人因近来便秘前一天吃泻药也无法泻干净肠道而且肠气较多本人也有较长的结石病史曾发现有多颗结石在肾中
曾经治疗情况和效果:

现在医生开了些去积水和排石的中成药暂没有变化

想得到怎样的帮助:

想请高手判断是否是输尿管中段结石的原因我想再次做彩超分析但由于便秘肠气干扰严重有什么方法减少肠气

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
指导意见:您好:建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤而且排石彻底病人无痛苦容易接受;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术大型数字B超辅助定位具有定位准排石快对胆管结石输尿菅结石随排随走尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点该设备最突出的特点是人性化的可操作性对各种结石排石的彻底性比较广泛的适应症对人体几乎无副损伤排石过程中无痛苦一般不需住院而且治疔费用低病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备具有独特的设备优势和技术优势所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤排石彻底安全无痛苦无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水肾盂扩张输尿管积水输尿管扩张肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出立即解除痛苦使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者应该首先将输尿管结石排除而后在将肾内多发性结石排出以防止输尿管“石街”的形成.(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底无痛苦为目前治疗胆结石的最佳选择同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底迅速缓解症状无痛苦无任何副作用解决了传统医学治疗效果差现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多术后容易复发的世界性医学难题(7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗需要治疗请电话联系我好吧祝福早日康复;
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:你好你的检查结果考虑是有肾结石因为结石阻塞尿路引起肾积水和和输尿管上端扩张输尿管下部不显影
意见建议:肠胀气可能是由于蠕动减弱引起的可以用吗丁啉或莫沙必利增强胃肠蠕动缓解多吃一些纤维素多的蔬菜也可以增强胃肠蠕动减少胀气
相关问答

肾结石出现的肾积水,主要在于排石治疗。当石头排出体外后,积水会明显改善。如果结石在输尿管狭窄处,应该适当的增加蹦跳的运动,同时要多喝水,前提是结石在0.6厘米以内。如果超过0.6厘米并且在两厘米之间,根据情况应该采取超声冲击波碎石。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗期间需要大量喝水,促进结石排出。定期复查,若是积水加重,一般需要手术直接取石治疗。平时喝水少,缺乏锻炼,医院检查发现肾结石积水情况。肾结石是多种晶体物质在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肾结石引起肾积水在临床上很常见,主要是由于结石堵塞输尿管引起的。由于结石将输尿管梗阻,所以肾脏分泌的尿液无法及时的排除,造成肾积水。如果治疗不及时积水越来越严重,严重的肾积水会造成肾实质萎缩影响肾功能,一般需要积极的进行治疗,通常来说对于肾结石可以通过手术的方法将结石取出来。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

因人而异。肾结石引起的肾积水,如果及时得到治疗,把结石取出,肾积水及时解除以后问题不严重,患者会恢复正常。但是,如果肾积水时间比较长,同时合并感染,不仅可以引起脓肾,严重的时候细菌还可以进入血液导致脓毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

孕妇确定了是肾结石肾积水,只能保守治疗。选择损伤小一点的药物。等分娩了再行具体的治疗方法。因为缓解疼痛的药物对胎儿的神经系统损害极大的。所以不能用。如果实在是疼痛难忍,那可以选择针灸或者局部封闭治疗等自然分娩或者到适当的月份进行引产。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,对于输尿管结石伴肾积水的病人病情是否严重要根据病人的情况来进行具体的分析,主要是根据肾积水的严重程度来决定。如果肾积水不重,可能病情就不会很严重,这时候进行及时的治疗,有些病人甚至在早期的时候可以通过保守方法来治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。