患者女28岁妊娠29周糖筛妊娠糖尿病现31周皮下注射胰岛.....

会员23820469 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女28岁妊娠29周糖筛妊娠糖尿病现31周皮下注射胰岛素餐前6个单位晚10点6个单位今天餐后2小时血糖监测9.9重测7.7
曾经治疗情况和效果:

住院治疗1周餐后血糖7-85

想得到怎样的帮助:

血糖应控制在多少范围内最好为什么会时高时低胰岛素注射量应如何调整

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
指导意见:血糖控制标准:分满意、良好、尚可、较差四个等级满意标准:空腹血糖<6.1mmol/L餐后两小时血糖<7.8mmol/L糖化血红蛋白4~6%尿糖为0~100ml血压低于130/85mmHg良好标准:空腹血糖在6.1~7.2mmol/L之间餐后两小时血糖在7.8~8.9mmol/L之间糖化血红蛋白在6~7%之间尿糖0克/100mg总胆固醇<200mg/dl高密度脂蛋白胆固醇>40mg/dl甘油三脂<150mg/dl血压<140/90mmHg体重指数:男<25女<24尚可标准:空腹血糖在7.2~8.8mmol/L之间餐后两小时血糖在8.8~11.1mmol/L之间糖化血红蛋白在7~8%之间尿糖在0~0.5g/100ml之间总胆固醇在200~250mg/dl高密度脂蛋白胆固醇在35~40mg/dl之间甘油三脂在150~200mg/dl之间血压在140~160/94~95mmHg之间体重指数男25~27女24~26之间较差标准:空腹血糖>8.8mmol/L餐后两小时血糖>11.1mmol/L糖化血红蛋白>8%尿糖>0.5g/100ml总胆固醇>250mg/dl高密度脂蛋白胆固醇<35mg/dl甘油三脂>200mg/dl血压>160/95mmHg体重指数男>27女>26
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
问题分析:你好从你的描述看28岁女性妊娠期血糖检查异常属于妊娠期糖尿病使用胰岛素进行血糖的控制咨询相关的问题这种情况需要进行严格血糖控制安全的度过妊娠期
意见建议:1这种病变属于妊娠期糖尿病是任何程度的糖代谢异常引起的病变从你的目前几次血糖的检查看血糖控制还是可以的一般维持在空腹7以下餐后二小时8以下就可以的2本身血糖的范围就是随着人体的饮食以及代谢性的因素而波动的胰岛素剂量的调节需要根据多次的血糖监测情况以及是否是有应急状态下血糖的变化进行综合性判断这种妊娠期血糖的调节建议内分泌科随诊就可以的有问题及时咨询祝你健康
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
问题分析:你好一日内任何时间的血液检查血糖>11.1mmol/L或空腹血糖>7.0mmol/L就可以诊断为糖尿病妊娠后出现妊娠糖尿病表现可能和你怀孕后体内胰岛素敏感性程度有关或者随着胎儿的生长机体的改变以及个人饮食的改变有关会导致胰岛素分泌异常从而导致血糖忽高忽低胰岛素肌注是控制血糖的一个有效治疗胰岛素需要根据你个人饮食情况及血糖调整高低
意见建议:妊娠糖尿病控制在7mmol/L左右就可以规定定量饮食两周到医院检查一次身体注意体重、血压、尿改变、肾功能等情况如果血糖出现异常波动及时到医院
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
问题分析:您好根据你的叙述和病情患了妊娠糖尿病的血糖出现增高并且应用胰岛素治疗是正确的但是必须控制空腹血糖在5.0-6.0之间而餐后控制在7.0-8.0为佳
意见建议:您好根据你的叙述和病情建议住院治疗为佳胰岛素剂量还是不够的建议调整胰岛素剂量使血糖控制上述理想的范围内饮食起居规律定时定量必要时终止妊娠进行剖宫产手术或引产手术的
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
指导意见:您好血糖空腹时在5.0-6.0之间而餐后在7.0-8.0为佳
相关问答

妊娠糖尿病打胰岛素没有依赖性,妊娠期糖尿病发病机制为胎盘分泌激素对糖代谢产生拮抗作用,糖尿病发病机制为胰腺细胞功能受损引发糖代谢异常,对血糖产生拮抗作用,发病原理不同,因此妊娠期糖尿病不会有胰岛素依赖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕期妊娠糖尿病的症状如下:
孕妇出现这样的情况是因为糖耐量异常,血糖升高的原因,时间通常在怀孕后期且是属于孕期比较严重的并发症。表现为孕妇时常感到饥饿,体重升高和口渴。孕期妊娠糖尿病的胎儿会长的较大,除此之外羊水也会增多。平时需要注意摄入含糖量问题,适当适量的食用。另外,早睡早起,不熬夜,保持充足的睡眠,养成一个良好的作息习惯。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠糖尿病住院监测血糖和胎动。
首先要做好血糖监测,同时还要做好胎动的监测。孕妇在医院里的时候,血糖的控制并不是很好,需要在医院里观察一下血糖的情况,这样才能更好的控制她的用药,建议怀孕的病人在入院的这段时间里,要进行一次血糖的监控,这四次的监测要达到4次,其中包括三顿饭后两个小时的末梢葡萄糖,同时还要注意胎儿的动静。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠糖尿病一般都可以吃桃子。
妊娠糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量下降的妇女在妊娠期出现或确诊为糖尿病。这主要是因为怀孕期间母体发生了一系列的生理变化。胎儿通过胎盘获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源,随着孕周的增加,胎儿对葡萄糖的需求增加,同时肾血浆流量和滤过率增加,但是肾小管对糖再吸收率不能相应提高,导致部分孕妇排糖量增加。
桃子升糖指数为12.2,即每100克桃子含有12.2克糖。所以妊娠糖尿病患者可以吃桃子,避免血糖不稳定。妊娠糖尿病患者除了要注意饮食外,还要在医生的指导下使用甘精胰岛素注射液。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇防止妊娠糖尿病的方式主要从控制饮食以及适量的运动入手。
比如在饮食上,需要减少葡萄糖、果糖、冰糖等各种糖类的摄入量,避免因为血糖明显升高,从而影响钙的吸收。在孕期肯定是要注意营养物质的摄入,以便胎儿能够健康的发育。另外在孕期因为摄入的营养增多,所以需要适量的运动,不仅可以促进胎儿的发育,还有利于身体糖分的代谢。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。