我好友的婶婶得了糖尿病肾病现在尿里有蛋白而且双下肢...

会员23779581 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我好友的婶婶得了糖尿病肾病现在尿里有蛋白而且双下肢有些浮肿现在想用一种叫洛丁新的药说是治疗糖尿病肾病有非常好的效果
曾经治疗情况和效果:

请问洛丁新是治疗糖尿病肾病的好药吗(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
指导意见:【作用与用途】本品为活性较强的血管紧张素转换酶抑制剂能降低外周血管阻力但不会引起代偿性体液潴留;能减轻后负荷但不产生反调节;可改善高血压糖尿病人的糖耐量用于治疗高血压【用法】成人口服:每次10-20mg每日一次最大剂量为每日40mg如疗效不满意可加服另一种抗高血压药(以噻嗪类利尿药为宜)严重肾功能衰竭的患者初始剂量应为5mg/日充血性心衰的患者初始剂量应为2.5mg/日可逐渐增至20mg/日【副作用】偶见头晕、疲劳、症状性低血压、胃肠不适、皮疹、瘙痒、潮红、尿频、咳嗽、呼吸道症状和头疼罕见肝炎、胆汁淤积型黄疸、血管水肿、胰腺炎、血小板减少、肾功能损害、心梗等【禁忌】对本品过敏者有血管水肿者及孕妇禁用肾病、肾动脉狭窄主动脉及二尖辨狭窄、麻醉、高血钾、由于盐分和体液丢失可能引起低血压的病人应慎用
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:好发于中老年,常见于病程5年以上的糖尿病患者,早期可发现尿微量白蛋白排除增加,以后逐渐发展成大量蛋白尿、肾病综合征。糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的分期标准、实验室指标而定,一期和二期实验室检查多正常,肾小球滤过功能甚至超过正常人,无明显蛋白尿,应通过肾穿刺活检区分;若具有微量蛋白尿,尿中存在少量尿蛋白,为糖尿病肾病三期;糖尿病肾病四期即从少量蛋白尿或微量蛋白尿进展到大量蛋白尿,症状明显,表现为水肿、低蛋白血症,甚至不同程度的血肌酐升高;五期血肌酐进一步升高,治疗效果较差。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病依据临床指标进行诊断,若糖尿病病史较长,且血糖控制不良,可出现蛋白尿增多,血尿较少见,多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病,如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一、临床上分为5期。
糖尿病肾病第一期是肾小球滤过期,糖尿病肾病第二期是正常蛋白尿期。这两个阶段的临床不能确诊,要接受病理诊断。第三期是微量白蛋白尿,可以检测尿液微量白蛋白尿,明确诊断。第四期是临床蛋白尿,可引起水肿、蛋白尿、高血压,可通过尿检诊断。第五期是肾功能衰竭的阶段,血肌症、尿素氮升高,属于糖尿病肾病晚期。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病,常常要做尿微量白蛋白的检测,临床蛋白尿的检测,也就是尿常规的检查,肾功能相关的检查,包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍,导致胰岛素分泌不足,无法参与分解糖分,造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素,暂时性的参与糖分的分解,使血糖降低,但是并不能够恢复自身的胰岛功能,针对目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法,针对性的治疗,修复胰腺功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。