患者女69.患糖尿病5年最初4年通过饮食和运动空腹血糖基.....

会员23764495 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女69.患糖尿病5年最初4年通过饮食和运动空腹血糖基本控制在6.8以下近一年血糖控制不好空腹在6.5-9.2之间餐后在9.0-11之间糖化血红蛋白7.6.想咨询一下专家目前应选何种降糖药物治疗
曾经治疗情况和效果:

从未服用过降糖药

想得到怎样的帮助:

目前应选何种降糖药物治疗

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
病情分析:你好血糖虽然以前控制在6.8以下但是也是偏高的一直没有用药糖尿病只可能越来越重目前血糖出现增高的情况需要及时使用降糖药物治疗
意见建议:降糖药物的种类比较多一般建议是两种或者两种以上不同类型的降糖药物联合使用降糖都是最小剂量开始服用这样可以避免一种降糖药物量大导致的副作用加大饮食还是需要控制的锻炼还是需要继续主要是平时多监测血糖值调整好药物剂量
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:患糖尿病就是胰腺功能的减退萎靡与衰竭过程西药治疗糖尿病只能帮助胰腺起到作用中药用振作胰腺功能的药物修复胰腺功能就可以达到康复的目的用中药治疗更好一些糖尿病是一种可以康复的病症用中药振作胰腺的功能就可以达到目的如何振作你可以用【免费咨询中医药怎样才能康复糖尿病】名词搜索获得康复的知识达到康复的目的
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
病情分析:您好这种情况要去医院让医生根据开药治疗不要盲目用药糖尿病不是一个小病必须要引起足够重视
意见建议:要根据每个人的情况不同选择药物如果体重正常不肥胖可以选择格列齐特格列苯脲等等如果身体肥胖选择二甲双胍如果餐后血糖很高用拜糖平对于上述药物控制效果不佳的要使用胰岛素
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
指导意见:你好糖尿病一旦确诊就要接受正规的治疗用药的情况要根据患者的具体病情而定我建议你注射胰岛素或者适当的口服中药调理同时注意控制饮食在饮食上注意低脂、低糖摄入多吃蔬菜少吃面食加强体育锻炼
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
指导意见:建议选用格列美脲加格华止继续坚持饮食和运动疗法
相关问答

糖尿病患者空腹血糖12,是比较高的血糖水平,严重。说明平时血糖控制较差。
需要调整饮食控制程度,调整口服降糖药,或者增加剂量或数量,甚至可以考虑口服药物联合胰岛素治疗。当糖尿病发生时,必须定期测量血糖。糖尿病患者可以在饮食中多吃粗粮和蔬菜、谷类和碎玉米粒。糖尿病患者会有过量的饮酒和进食,会因多尿而出现不明原因的体重下降,身体会明显变瘦。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖7.9mmol/L是否为糖尿病,需要确定7.9mmol/L是空腹血糖还是餐后血糖。
如果静脉空腹血糖达到7.9mmol/L,只要再次出现糖尿病的典型临床表现,即多饮、多尿、多食、体重减轻,即可诊断为糖尿病。如果患者餐后血糖为7.9moll/L,那么血糖水平略高,不在正常范围内。建议无论是餐后血糖7.9mmol/L,还是空腹指尖血糖7.9mmol/L,两种情况下都应隔夜空腹8-12小时,并及时到医院内分泌科检查糖化血红蛋白。根据检查结果,医生可以解读是否有糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。