请问得了酒精性心肌炎能治好吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):请问得了酒精性心肌炎能治好吗曾经治疗情况和效果:治疗过現一直服药想得到怎样的帮助:我想知道能治好吗怎样治好些
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徐文晖 副主任医师 阿勒泰地区人民医院内科 二级甲等
擅长:普道内科心血管,风湿免疫,如红斑狼疮,骨关节炎,强...
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问题分析:酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面:①损害心肌细胞膜的完整性;②影响细胞器功能;③影响心肌细胞离子的通透性;④酒精代谢时引起中间代谢的改变;⑤长期饮酒可变更调节蛋白(肌凝蛋白和原肌凝蛋白)的结构,影响心肌舒缩功能
治疗的关键是早诊断、早戒酒及对症治疗,以期延续或逆转病情。合并心力衰竭时应卧床休息,进食高营养、高蛋白、低盐饮食,可使用血管紧张素转化酶抑制剂、小剂量洋地黄强心,间断利尿,同时扩血管,心功能的改善与能否戒酒关系较大。不论血镁是否降低,均应长期补充镁。由于B族维生素缺乏,也应大量补充。乙醇可干扰心肌细胞膜钙离子的转运,钙离子拮抗剂可试用,早期有明显心律失常者,可首选地尔硫卓或维拉帕米
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一般情况下,酒精性心肌炎可以采取药物治疗。具体情况分析如下:
酒精性心肌炎是由于长期酗酒、饮酒、饮酒、饮酒过量而导致的心肌损伤。这是因为酒精和酒精的代谢物—乙醛引起的心肌损伤。对患有酒精性心肌病的病人,应从戒酒开始,戒烟是最佳的治疗方法。还可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等心肌营养物质,改善心肌的营养状况,促进部分缺血心肌的修复。此外,对于心功能不全、心律失常等疾病,可以通过倍他乐克等药物进行对症治疗,大多数病人的病情都会得到明显的好转。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,早期发现并戒酒6个月后,酒精性心肌病的临床症状可以得到改善。还可进行药物治疗,具体内容如下:
若出现液体潴留症状可以选择呋塞米,螺内酯等利尿剂,来减轻心脏的负荷。若心功能明显下降,可以应用地高辛,去乙酰毛花苷等药物增加心肌的收缩力。此外还可以应用美托洛尔,贝那普利等抑制心室的重构。如果患者出现震颤的情况,主要是采用药物治疗,以缓解症状,常用药物有地西泮、劳拉西泮、利培酮等。此外,还可辅助进行心理治疗,以提高患者的治疗依从性。

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通常来说,酒精性心肌病不能自愈。
酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,而且对心脏病变为非特异性改变,大体解剖与扩张型心肌病相似,如果确诊后仍然持续饮酒,可能会导致病情加重,而这种疾病需要进行对症治疗,一般不能自愈。

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酒精性心肌病是没有分级的。酒精性心肌病多见于男性,年龄在30-55岁之间,一般饮酒超过10年,并伴有酒精性肝硬化及周围血管病。符合酒精性心肌病诊断标准主要为:1.符合扩张型心肌病的诊断标准2.长期过量饮酒,男性每日80克以上,女性每日40克以上,饮酒超过5年;3.无其他心脏病史;4.早期发现疾病并戒酒6个月后,临床症状得到缓解。

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酒精性心肌病核磁常见的是心肌扩张,充血性心力衰竭,心律不齐等,初期患者会出现心悸,胸闷,乏力等症状。
酒精性心肌病核磁共振的时候,需要医生进行当面观看拍的片子,才能看出。如果出现酒精性心肌病情况,最好不要吃太多的东西,也不要吃生冷的东西。饮食方面要注意以清淡、容易消化的食物为主,并且在最近一段时间内要尽量不要进行激烈的锻炼。

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酒精性心肌病在合并有严重心功能不全,或恶性心律失常,内科治疗无效时,可建议行外科心脏移植术。
但是大部分患者还是采取的保守治疗,同时还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物,使患者的心功能得到恢复,防止出现严重的心衰以及严重心律失常的情况。患者要严格限制酒精的摄入,给予低盐、低脂、低胆固醇饮食,有利于身体恢复。

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