主要症状:无痛血尿发病时间:8月17日化验检查结果::(8....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:无痛血尿发病时间:8月17日化验检查结果::(8月17日:B超检查部位:肾脏膀胱输尿管)描述:双肾:包膜光滑完整形态规整体积正常左肾100x54x51mm实质厚16mm108x51x46mm实质厚17mm.团块周围可见液性分离前后径为18mm.CDFI:团块周边可见血流信号环绕并可检出高阻力血流频谱.右肾集合系统回声规则未见异常回声.膀胱:充盈佳壁不厚内壁光滑其内透声佳未见明显异常回声.输尿管:双侧输尿管未见扩张.超声提示:右肾实性占位性质特定左肾少量积水(09年8月18日肾脏拍片肾脏增强CT;8月19日报告)影响所见:动脉期左肾下级及下肾盂肾盏内可见团块样明显不均匀强化影静脉强化程度迅速减退呈相对低密度影其内可见坏死未强化区及小点状钙化邻近肾边缘毛糙.肝胃间隙及腹膜后可见多发轻度肿大之淋巴结影.左肾及胆囊胰脾未见异常.肝脏肿大其内密度弥漫性减低.左肾静脉及下腔静脉通畅未见充盈缺损影.印象:1.左肾癌累及肾盂肾盏并肾包膜外侵犯;肝胃间隙及腹膜后多发轻度肿大淋巴结考虑转移.2.脂肪肝(8月21日胸部正位X线影像)影响所见:两肺叶纹理清晰未见实质性渗出性病变影;肺门大小形态未见异常;气管居中纵横影未见增宽移位;主动脉增宽迂曲球部突出可见弧形钙化影;心影大小形态未见异常双膈面光滑;双肋膈角锐利.印象:主动脉硬化.(8月22日左肾切除手术;8月25日病理报告)送检材料:左肾肾蒂淋巴结肾门淋巴结临床诊断:左肾癌病理诊断:(左肾)透明细胞腺癌浸及肾包膜输尿管残端未见癌侵犯(肾门)淋巴结2枚未见癌转移(肾蒂)淋巴结1枚见癌转移曾经治疗情况和效果
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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指导意见:病史描述很详细治疗很规范.肾癌根治性切除术是肾癌最主要的治疗方法.由于肾癌有多药物耐药基因对放射治疗及化学治疗不是很敏感.但应用生物制剂进行免疫治疗对预防转移癌有一定疗效.目前也可采取化疗同时应用中药治疗但在应用中药时应以不损害肾功能为最低基本要求单纯中药对肾癌的预防作用目前无明确的证据证明其有效.中药在各种肿瘤进行化学或放射治疗时具有减毒增效的作用基本已得到国内的认可具体应用还应辨证施治.还是建议你在医院寻求治疗方案.
相关问答

尽快检查确诊排除泌尿系肿瘤血尿的症状与太多疾病有关,比如泌尿系的感染最常见另外泌尿系外伤,健身后的肌肉溶解,泌尿系结石,肿瘤,结核,梗阻,全身的血液系统疾病,吃过活血的药物,肾脏本身疾病,先天泌尿系统畸形,必须得全面检查,比如血尿常规,泌尿系彩超,造影,膀胱镜检查等,必须检查确定病因,才能准确治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿的原因多种,最常见的是结石,但是结石的血尿往往会有疼痛。而无痛性的血尿最大可能是肿瘤。可以到正规公立医院泌尿外科就诊,做个泌尿系统增强CT扫描,明确诊断一下,平时注意饮食清淡一些,多喝水增加尿量,勤排尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

无痛性血尿的明显程度并不能代表疾病的严重程度,有时候很小的结石也可以导致较为严重的肉眼血尿,但是小结石处理起来比较简单,并不算严重的疾病。而有时候泌尿系恶性肿瘤,也可以表现为镜下血尿,但是疾病就较为严重了。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无痛性血尿是肿瘤的概率有75%。无痛性血尿,要看是全程血尿还是终末血尿,另外要看尿中有没有血丝血块,如果没有血丝血块血尿考虑肾炎可能性大,可以进行尿红细胞位相检查如果非均匀的红细胞比例大于75%,则考虑是肾炎。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

无痛性血尿就是小便没有疼痛,但是出现了尿液是红色的,现在典型的疾病都包括,泌尿系统本身病变,如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等,免疫反应性疾患,如肾小球肾炎、肾病综合征等,泌尿系结石、如输尿管、肾结石等治疗需要首先查明引起血尿的原因,可以做泌尿系彩超和CT,也可以行膀胱镜检查,去医院泌尿外科就诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤导致的,有可能是肾小球肾炎或者肾盂肾炎,有时候泌尿系统结核,还有阵发性睡眠蛋白尿都可能导致。积极抗炎治疗后复查,禁刺激性食物,注意个人卫生,多饮水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。