我今天做心脏b超是二尖瓣关闭不全请问用啥药治疗最好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今天做心脏b超是二尖瓣关闭不全请问用啥药治疗最好
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
问题分析:你好二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重左心室收缩时血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上左心房除接受肺静脉回流的血液外还接受左心室返流的血液因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高继而扩张和淤血同时左心室舒张期容量负荷增加左心室扩大慢性者早期通过代偿心搏量和射血分数增加左心室舒张末期容量和压力可不增加此时可无临床症状;失代偿时心搏量和射血分数下降左心室舒张期末容量和压力明显增加临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭
意见建议:你好A血管紧张素转换酶抑制剂或肼苯哒嗪等药物降低后负荷这可改善慢性严重二尖瓣关闭不全病人的临床状态达几个月甚至几年B强心剂在二尖瓣关闭不全病人中使用地高辛等强心剂比在二尖瓣狭窄时重要特别是有心房纤颤伴快速心室率者洋地黄类药物既可减慢心室率又可增强心肌收缩力能起到增加前向搏出量和缓解临床症状的疗效C利尿剂对窦性心律而有心脏增大者尤为适用可改善肺淤血的症状注意事项1、避免过度的体力劳动及剧烈运动2、限制钠盐摄入3、保护心功能4、饮食上注意增加营养提高抵抗能力
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
问题分析:你好你没有说明关闭不全的轻重也没有说有没有心脏的不适如果轻度的话没有必要治疗重度的话最好手术治疗
意见建议:建议:一般年龄大的人会出现轻度的二尖瓣的关闭不全这种情况是不必担心的而一些中到重度的关闭不全保守的方法就是通过药物减轻心脏的前后负荷如用利尿剂和动脉的扩张剂从而减少心脏的负担改善症状但保守治疗只能一时将症状缓解并不能一劳永逸最好的方法还是手术当然手术与否还是要根据病情来决定的
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
问题分析:患者老年男性心脏彩超示:二尖瓣关闭不全
意见建议:大部分人随着年龄的增加都有瓣膜关闭不全的情况患者只提供了这一点资料无法对其心脏整体功能进行评价
相关问答

心脏二尖瓣关闭不全的病因有很多,包括生理性和病理性的原因,在治疗时,可以通过对症、原因和外科治疗来进行。
如果是由于风湿热、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性的畸形、肥胖性梗阻心肌病等疾病引发的心脏二尖瓣关闭不全,通常需要对症处理。
如果是先天性的畸形,通常需要采取手术治疗,一般在幼年时期就需要采取治疗,避免对成人生活造成影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏二尖瓣关闭不全的意思如下:
心房是由左、右两个部分组成的。在左右两个心脏的中间,有一种叫做二尖瓣的瓣膜。当二尖瓣舒张,二尖瓣就会闭合,而心脏会随之缩小。二尖瓣关闭不全是因为在收缩期间,二尖瓣无法完全闭合,会有一些血回流到心室。如果是轻微的二尖瓣关闭不全的话,可以在没有进行手术的情况下进行进一步的观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常轻度二尖瓣关闭不全无需处理,而正常人则有轻度二尖瓣关闭。心脏二尖瓣关闭不全可以采取以下几种措施进行治疗:
但若为中,重度二尖瓣关闭不全则病人可接受瓣膜修补术或者瓣膜置换术。一、建议病人先到医院就诊,清楚病情轻重后才能做出决定。患者在平时应该注意合理搭配饮食,同时也应该注意不要情绪波动太大,应该保持一个良好的情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,对于轻度二尖瓣关闭不全,没有症状的患者,建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状,且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下:
1.药物治疗:对于该类患者,可使用治疗心衰的药物,如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。
2.手术治疗:对于有手术适应症的患者,积极药物治疗后进行综合评价,再给予瓣膜置换术等手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏二尖瓣关闭不全严重,要根据患者反流的轻重来决定。
二尖瓣闭合不全,或者是严重的情况,例如:乳头肌破裂,可能会导致急性左心衰,严重的发生心源性的休克,同时还会有疲劳,心悸,胸闷,劳力性呼吸困难等。
当疾病恶化时,患者会有正襟危卧、夜间阵发性的气促,严重的表现为急性肺泡、肺动脉高压、右心衰。
因此,如果心脏二尖瓣关闭不完全,应尽早进行手术,避免后期发生严重的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这样有先天性心脏病的人,不主张怀孕,容易导致心衰,对身体的健康有影响,二尖瓣关闭不全的病症,有的是属于先天性的心脏病的一种,有的则是与风湿有关的病症。如果怀孕,其心脏是受不了,看好本病之后,再怀孕生子。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病