问题描述:影像所见:定位片示腰椎生理曲度变直腰椎体未...

会员23789437 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:影像所见:定位片示腰椎生理曲度变直腰椎体未见滑脱;L1-5椎体上下缘骨质增生形成骨刺L2/3L3/4L4/5椎间隙变窄.横断面示L4/5椎间盘膨出并向左后方突出硬膜囊受压;L5/S1椎间盘向右后突出相应硬膜囊受压;L4/5L5/S1椎间盘水平椎管狭窄;黄韧带增厚钙化.附件小关节L3-5骨质增生.意见:1.腰椎骨质增生;2.L4/5椎间盘膨出并向左后方突出局部椎管狭窄;3.L5/S1椎间盘向右后突出局部椎间盘狭窄.本人现32岁症状表现为右腿成放射性疼痛走路时有麻胀感觉超过200米后症状加重不能再走必须蹲下才能缓解疼痛;坐和睡觉没有影响.做过保守治疗(牵引按摩吃中药)都没用明显效果请问专家们除了手术还有什么办法吗!能介绍一家理想的医院吗!因为我不想做手术害怕有后遗症如果一定要手术那种效果最好.能详细说明一下吗!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
已帮助用户: 7777
指导意见:根据你的症状考虑是腰椎间盘突出症椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的不良的坐姿站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经就有了发麻发胀四肢无力疼痛的症状.解除突出对神经的压迫是治疗的根本.采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现.中医认为骨关节病的形成原因是以下几点:1肝肾亏损:中医认为肾藏精主骨;肝藏血主筋.肾精充足肝血盈满则筋骨劲强关节灵活.人到中老年生理性机能减退肝肾精血不足致使筋骨失养久而久之容易发生骨关节病.2感受外邪:脏腑虚弱卫外不固风寒湿邪乘虚侵入影响气血运行经气不通畅也是形成骨关节病的常见原因.3慢性劳损:常从事低头弯腰久立等工作致使气血筋脉运行不利瘀血阻滞导致肌肉筋脉骨骼营养障碍局部受损因而产生疼痛关节屈伸不利活动障碍等临床表现.4跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度损伤筋脉致使气血运行不畅雍滞不通而发生骨关节病.5先天畸形:有些患者骨关节畸形虽年轻体壮时尚无症状但中年以后由于体质虚弱劳累或感受外邪后畸形部位易出现病变.另外发病可能还与遗传体质代谢等因素有关.腰椎间盘突出症的几种治疗方法:非手术治疗也称保守治疗常用的方法有:热敷疗法中药直接外敷祛各种中西药物治疗牵引治疗正骨推拿手法治疗物理治疗针灸治疗中药外敷熏洗甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.手术疗法则包括融合术减压术后路手术等此外还有介于手术和非手术之间的介入治疗如经皮髓核抽吸术胶元酶溶解术椎间盘激光溶核术等.保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗故常被称为“保守治疗”.80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈此方法对于患者而言最为安全治疗费用也较为低廉且疗效较佳.你应根据具体自己的病理以及经济条件选用适当的治疗方法.
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
指导意见:你的情况是腰间盘突出引起的椎管狭窄症手术是首选具体方案应由骨科医师根据症状体征和CT表现综合来定.其次可以选择针刀疗法也有较好疗效.除此外可能没有更好的办法.
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:你的情况是腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄症手术是首选请带CT片咨询骨科医师其次可试用针刀疗法也有较好效果.
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:根据你的年龄来说手术是你最好的选择科室要是切开做的话创伤太大可以考虑椎间盘镜创伤小术后恢复快
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
已帮助用户: 7666
指导意见:这样的情况是需要积极的手术治疗较好的不然的话是没有特效的办法的
相关问答

腰椎生理曲度变直应及时就医治疗。
腰椎生理性弯曲变直主要与其他的脊柱疾病有关,通常由腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、急性腰扭伤、腰背部肌筋膜炎等疾病引起,需要根据导致腰痛的根本原因进行治疗。
如果是,腰椎间盘突出症可以采用传统的正骨方法来缓解,多躺在病床上,配合针灸,按摩,理疗等方式进行治疗。如果是腰肌劳损,要多躺在床上,避免弯腰、久坐、久站,配合针灸、按摩、理疗等方式进行治疗,使腰椎的疼痛减轻,从而使腰椎的生理曲线趋于平顺。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎生理曲度变直可能会出现腰部活动受限、腰部疼痛等症状。
腰椎生理曲度变直的主要表现为腰部僵硬和运动受到限制,腰椎生理曲度变直可能会导致腰椎弹性降低,同时还可能伴随着腰部肌肉的僵硬,患者会感觉到弯腰和转腰都很吃力,不能参与运动,长期坐着会感觉到疲劳。此外,还会出现腰部疼痛的症状,腰椎生理曲度变直后,脊椎间隙会缩小,椎间盘体积容易出现凸起,从而引起腰部疼痛和臀部、腿部的疼痛。

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腰椎生理曲度变直的患者可以采用药物治疗、手术治疗等,需要引起重视。
腰椎生理曲度变直需要考虑是否存在临床表现。如果没有明显的临床表现,则不需要进行任何的手术。轻度的病人可以选择适当卧床,也可以外敷红花油、正骨水等,还可以选择一些有活血化瘀功效的中药。如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用布洛芬、扶他林片、西乐葆等抗炎药来缓解由压迫神经根所致的局部无菌炎症。还可以通过使用丹参注射液、参芎葡萄糖等活血化瘀的药物进行治疗。严重的病人,或是不能接受手术的病人,应采用椎弓根钉内固定手术改善。

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腰椎生理曲度变直可以通过几下方法进行纠正:
第一、注意休息:尽量减少坐姿工作的次数,保持2-3个月的休息可以逐步的恢复腰部的生理曲线。
第二,功能训练:加强腰部和腰部的力量训练和腹部训练,既可以增强脊柱的稳定性,又可以减轻腰椎的压力,减轻脊柱的生理弯曲。
第三、持续的腰椎牵引疗法:持续2-4个星期可以局部矫正腰椎生理曲度的改变,持续2-3

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腰椎生理曲度变直可能会比较严重,需要根据实际情况进行判断。
正常人的腰椎都会有一条向外突的生理曲线,患者的腰椎生理性弯曲后会发生变化,但并不会对硬膜囊和神经根造成太大的刺|激,患者仅仅会感到腰酸背痛、弯曲困难,并没有下肢的神经受压。患者要躺在硬板床上,配合理疗、电疗、中药熏洗、针灸、艾灸等。下肢放射性刺痛、下肢肌肉力量减弱、皮肤感觉减退、走路不方便等症状都属于较为常见的疾病。

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腰椎的正常生理曲度是40-60°,变直就是0度。如果是腰痛或者是腰椎管狭窄,需要维持前倾的姿态,也就是屈曲的程度,可以是20度,10度,0度,甚至是倒立。这种情况被称作是腰椎生理性弯曲,这是由于以下原因:
1、结构性原因:长期退变、增生、腰椎退行性侧弯等。
2、疼痛:不是结构性,如果疼痛减轻了,那么就会恢复到正常程度。

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