I度宫颈糜烂属于生理现象,并不严重。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外翻的简称,属于生理现象。如果有排卵或者子宫内膜异位等因素引起了黄体破裂出血,就会造成阴道流血,宫颈局部出现红肿。月经来潮后,宫颈与鳞柱交界处向外翻转至宫颈表面,看起来像糜烂似的样子。停经后宫颈之鳞柱交界又回复宫颈内侧,宫颈表面显得平滑。这种现象,无需特别处理。一般情况下,宫颈有不同程度的变化。患者可以对宫颈进行检查。宫颈磷柱交界处的细胞和病毒,筛查宫颈究竟是否有病灶。
如果有宫颈糜烂Ⅰ度的情况,是不严重的,为轻微的宫颈糜烂,一般可以不用治疗。患者可通过保持良好的生活习惯,保持阴部清洁等多方面进行调理,能够使病情彻底康复。
但是如果患者同时伴有一些症状,例如阴道出血、阴道脓性分泌物等症状,可能是感染了炎症,建议在医生的指导下使用药物进行控制,可以在阴道内塞入保妇康栓、口服妇炎康片等。
根据描述考虑是中度宫颈糜烂。但是具体需要根据糜烂面积进行划分,通常可以分为轻中重三度。
一度糜烂是糜烂的面积占宫颈面积的三分之一,二度糜烂通常是占宫颈面积的三分之二以内,三度的则是超过宫颈面积三分之二。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见症状,没有症状一般不给予干预;如果伴有宫颈炎的症状,需要采取药物治疗、激光等。
宫颈糜烂Ⅲ度一般不会癌变,宫颈糜烂和宫颈癌没有相关性。宫颈糜烂是个约定俗成的叫法,实际上是宫颈管里的柱状上皮异位到外面,覆盖了鳞状上皮,因为柱状上皮很薄透,看到宫颈呈红色,就像糜烂一样。
判断宫颈有没有病变要做宫颈防癌检查,也就是宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV检查。如果TCT和(或)HPV有问题,还需要做进一步的阴道镜检查,必要时取组织进行活检。如果活检的结果有上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级,可以做利普宫颈术,如果是Ⅲ级累腺,则要做宫颈锥切术。
一般情况下,宫颈糜烂分3个度,具体分析如下:
宫颈糜烂是一种很常见的生理问题,并没有什么临床表现,分3个度,1度宫颈糜烂,是指其宫颈面积的1/3糜烂;2度的宫颈糜烂,超过三分之二的子宫颈面积;3度是指超过三分之二的宫颈糜烂,可以考虑到女性的性生活和月经期间的个人卫生。
在日常生活中,需要保持心情愉悦,适当进行体育运动,饮食上避免吃辛辣、生冷的食物,有助于提高身体的免疫力。
患者体检发现宫颈出现白带异常、阴道异常出血、下腹疼痛等,应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解患者的情况;之后可能建议其做HPV检测、阴道及宫颈分泌物检查、分泌物培养等。
1、HPV检测:可帮助确定患者是否携带有HPV病毒,此项检查敏感性较高,但特异性较低。HPV检测可与细胞学联合应用于宫颈癌的筛查。
2、阴道及宫颈分泌物检查:通过阴道及宫颈分泌物检查,可以了解患者是否有感染。
3、分泌物培养:若阴道或宫颈分泌物检查显示患者存在感染,通过此项检查可以帮助确定病原体类型。