大三阳目前无法治愈。需要定期复查，肝功能正常无需治疗，肝功能反复异常，要抗病毒治疗。大三阳，通常是处于免疫耐受期，这一期的肝功能通常正常，如果肝功能不正常，持续半年以上，要抗病毒治疗。如果肝功能正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。
大三阳转阴的几率是很小的，治疗乙肝的目的是控制病情的发展，不能一味的要求转阴，乙肝病史发展久了，可能会并发肝硬化，肝腹水，甚至肝癌的，但是在临床上大三阳转为小三阳的病例还是比较多的，全面的检查，进行系统的治疗，及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。
乙型肝炎大三阳病毒终身携带，千万不要被虚假的转阴广告所蒙蔽，以免多花冤枉钱，建议定期化验肝功能，检查如果转氨酶升高，提示体内病毒复制，建议积极采取保肝抗病毒治疗。目前可以静脉点滴促肝细胞生长素，降肝功转氨酶治疗。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
乙肝大三阳表明乙肝病毒传染性较高，病毒复制亦较多，有可能转阴。
乙肝是否可以完全转阴，由3个要素组成，是三项指标，一个是DNA的检测，还有E抗原在血清中转化，还有表面抗原转阴。
DNA转阴主要通过抗病毒治疗来实现，一般使用干扰素或核苷类药物治疗，干扰素处理DNA转阴，并非短时间内就能实现，核苷类药物，通常6个月内，应低于检测值，最早的目标。
是E抗原在血清中转化，即大小三阳转化，大三阳应向小三阳过渡，还很不容易，核苷类药物治疗难度将加大。干扰素治疗有可能加快其这种转变，但这一切并不十分好讲。
表面抗原转阴则较难，就是看治好患者，处理应对措施。一类为核苷类药物，其一，干扰素治疗，才能使乙肝大小三阳得到改造，表面抗原转阴的说法，就是要求干扰素与核苷类药物联合使用，也许实现转阴的可能性要大很多。
