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指导意见:你好!首先祝你早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“腹部肿块”的问题.腹部肿块(简称腹块).常见原因有炎症性肿瘤性(恶性者并非少见)先天性以及脏器的位置异常和肿大等.1.平卧两腿伸直抬头时或有仰卧位转为坐位的过程中肿物更加明显:可能是腹壁肿块脂肪瘤囊肿脓肿等.2.右上腹能触到肿大有压痛(胆囊)或因右上腹腹肌紧张或出现境界不清的压痛性包块感染严重时可出现黄疸.常在进油腻食物或饱餐后发不表现为右上腹持续性痛阵发性加重;常伴有右肩或右背部牵涉痛;可伴有恶心呕吐发热病重时有畏寒高热:可能是急性胆囊炎慢性胆囊炎急性发作.3.剑突下突然发作钻顶样绞痛转碾不安大汗淋漓常伴有恶心呕吐有时可吐出蛔虫;病人腹痛剧烈但查体症状轻微腹部柔软无肌紧张剑突下或右上腹有轻度压痛;绞痛为阵发性可突然缓解缓解期病人无明显痛苦:可能是胆道蛔虫病.4.常以腹痛为首发症状疼痛可放射至背部可与黄疸同时或先后出现;反复发热消瘦瘙痒胆囊和肝脏肿大全身出血倾向粪便隐血阳性:可能是壶腹周围癌.5.疾病呈慢性经过反复呕吐呕吐物为陈腐食物常呈喷射状呕吐或发生于夜间能见到胃型膨隆和蠕动餐后4小时或清晨胃内有震水声:可能是胃潴留幽门梗阻.6.上腹痛(轻重不等较重时常伴有背痛)消化症状(胃纳差厌脂肪食粪便不成形或腹泻等)黄疸(少见但严重者可被误认为黄疸性肝炎或胰头癌等)口渴多饮和消瘦(少见为继发糖尿病的表现)常继发于急性胰腺炎和胆道疾埠可能是慢性胰腺炎.7.中年以上主要表现是血尿(间歇性无痛性肉眼血尿)左肾区肿块(肿瘤较大时腹部或腰部可触及肿块质坚硬)和疼痛(钝痛或隐痛随病程逐渐加重)早期无明显临床症状:可能是肾癌.8.主要症状为腹泻腹痛右下腹部包块发热呕吐体重减轻:可能是克隆病(crohn病).9.右下腹痛常伴腹泻和大便习惯改变右下腹部可扪及腹块中等硬度不易推动无压痛可有发热盗汗消瘦贫血乏力等症状:可能是肠结核.10.成年人出现原因不明的大便改变(次数形状)特别是出现粘液便粘液血便等在右下腹可扪及腹块表面呈结节状质硬有压痛便秘腹胀甚至出现低位肠梗阻症状:可能是大肠癌(结肠癌).11.50岁以上(男性居多)表现为无痛肉眼血尿(间歇性出现多为全程血尿终末加重出血量多少不等严重时有血块出血可自行停止)膀胱刺激症(尿急尿频尿痛是晚期症状)排尿困难及尿潴留晚期有贫血浮肿腹部肿块等:可能是膀胱肿瘤.12.腹痛(轻度至中度腹痛隐痛钝痛或绞痛常局限于下腹部或左下腹有腹痛-便意便后缓解)腹泻(腹泻与便秘交替粪质呈糊状及稀水状混有粘液脓血)起病缓慢病程迁延可发生于任何年龄(以青壮年多见):
指导意见:你好恶性间皮瘤最好的治疗方法还是争取早期手术切除再结合化疗.腹膜间皮瘤为原发于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤临床很少见.病理上可将之分为腺瘤样间皮瘤囊性间皮瘤和恶性间皮瘤前两者属良性肿瘤.恶性间皮瘤常发生于40岁以上男性.脏层或壁层腹膜均可累及;肿瘤可直接侵犯腹盆腔脏器;50%~70%病人伴淋巴和(或)血行转移远处如肝肾肾上腺肺骨和淋巴结等.病因与石棉接触有关其发病与接触的间隔很长常在30年以上.临床表现缺乏特异性可有腹痛便秘腹胀体重减轻贫血厌食及其他肠梗阻表现.体检可发现腹水或腹块等.腹水为渗出液部分为血性.治疗:首先应争取手术切除术后行放疗及化疗等综合治疗.对于大多数广泛浸润生长的肿瘤难以手术根治目前只能借助于综合治疗包括手术减瘤术后放疗或化疗中医药免疫制剂治疗等.目前认为腹膜间皮瘤对化疗属中度敏感常用药物有:阿毒素颓铂长春新碱噻替哌氟脲嘧啶环磷酰胺丝裂毒素等.除一般放化疗外曾行多次腹腔内局部CD3AK细胞过继免疫治疗腹水迅速消退近期疗效良好.恶性腹膜间皮瘤一般预后不良需早期诊断选择合适的治疗方案.
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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指导意见:您好建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好见效快对晚期恶性肿瘤及间皮癌都有独特的疗效而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用能使患者在短的时间内就能看到治疗效果中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能不让肿瘤得到一丝养分得不到养分的肿瘤自然就萎缩了(只要肿瘤死了癌细胞就会消失)这才是治愈恶性肿瘤(癌症)的真正手段.
指导意见:手术不是所有的病人都适合手术也不是万能的.只有没有发生局部或远处转移瘤体较小才适合手术;如果病灶已经切除转移灶有单一身体条件好也可以进行转移灶的手术如果有两处以上转移灶原则上不再进行手术