2008年8月植入因隧道阻滞植入双腔起搏器今年9月中旬因.....

会员23810143 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2008年8月植入因隧道阻滞植入双腔起搏器今年9月中旬因在短时间内多次晕厥入院医院检查结果为心脏起搏器感知不良进行起搏器导线置换手术后医生提及心脏纤维化
曾经治疗情况和效果:

我想问下心脏纤维化是否会对起搏器感知造成影响?(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:心脏纤维化多以心内膜纤维化增厚为主由于纤维结缔组织缺乏弹性因此会影响心脏的收缩和舒张功能加重心肌缺血而心肌缺血又会加重心脏纤维化出现心肌肥大和充血性心衰
意见建议:该患者应该是是因为心肌纤维化伴有束支传到阻滞症状严重从而安装的心脏起搏器心脏起搏器是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏使心脏收缩模拟正常的心脏冲动形成和传导起搏器感知不良和好多因素都有关系心脏病变加重起搏器参数有变化心肌代谢导线都可能影响感知
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
病情分析:您好患者58岁不是高龄不知道有没有高血压糖尿病冠心病等如果有这些危险因素的话有可能导致严重的心肌缺血缺氧纤维化心脏严重纤维化有可能导致起搏器信号感知不良的另外就是日常生活中如果患者经常进入高磁场的地方或者别的容易干扰起搏器工作的因素都有可能导致感知不良
意见建议:建议患者增加起搏器遥控的次数至少半年一次或者三个月一次
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
指导意见:不会起搏器感知是通过电传导的换句话说只要起搏器能正常工作而且电极与心脏接触良好的话起搏器对心脏的起搏作用就不会存在问题而心脏纤维化的后果是心脏收缩技能减退和传导速度下降导致心脏射血分数减少
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
指导意见:不会的两个相互之间没有影响的放心
相关问答

完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。
当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时,应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲,经房室结向希氏束传递,然后向左右两根神经传递,最终由普肯叶神经来进行,在此过程中,只要有一条传导路径出现问题,就会导致心脏的传导出现问题,此时需要植入心脏起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律不齐属于较广泛的范畴。许多类型心律失常如窦性心律不齐,房性早搏,室性早搏,房室传导阻滞,室性心动过速,房性心动过速,心房颤动和心房扑动均可显示心律不齐。
置入起搏器不是为解决心律不齐问题,若置入起搏器后引起心律不齐心律失常仍有发生,给病人造成很大麻烦,可考虑应用抗心律失常药物如胺碘酮,美托洛尔,比索洛尔,普罗帕酮,如有需要还可考虑射频消融或其他操作方案。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,起搏器植入术后有避免使用高压磁场、不要抬起手臂、避免与心脏起搏器发生接触等注意事项。
植入心脏起搏器后,需要住院7天,因为病人的皮肤已经缝合,所以只需要将血管取出来,就能离开医院。老人住院和出院后要注意的事项:1、安装起搏器时要尽量避免使用高压磁场。在乡下或厂旁,如有大容量变压器,应避免发生起搏器故障;2、在安装了心脏起搏器后,老年人最好不要抬起手臂,因为抬起手臂的过程中,电线会被拉长,导致起搏器上的导线发生偏移,导致起搏功能下降;3、在心脏起搏器安装后1-2周内,术后应避免与心脏起搏器发生接触。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏起搏器的植入过程是需要建立外周深静脉和心脏的血管通道,然后在同侧胸壁制作一个皮下的囊袋,通过血管通道把心房和/或心室电极放置到位,缝线固定电极,连接起搏器和电极后置入囊袋中,逐层缝合皮下组织和皮肤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果窦房结出现异常或房室结传导异常,引起病窦综合征时,需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导系统是通过窦房结冲动,传导至房室结,再通过房室结传至希氏束,再传导至左右束支,最后通过浦肯野纤维完成心脏电活动,在这系列传导中,任何一个传导通路发生问题,都会引起心脏传导异常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

植入心脏起搏器手术前需要做心电图,胸部正位片,心脏彩超加左室功能以全面评价心功能状况等,还要做腹部彩超,化验需要做血细胞分析,凝血检查,肝功肾功血糖血脂电解质,肝炎抗原抗体+USR,HIV等检查,就是要对全身和心脏情况做全面评价,以全面了解情况,进一步明确适应症,排除非适应症和禁忌症等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病