血小板减少症指血液中血小板计数小于100×10^9/L。血小板减少见于多种血液性疾病,如风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。轻者可有皮肤出血点、瘀斑、牙龈渗血、鼻衄,重者可以表现为脏器出血,如呕血、黑便、血尿及脑出血等。
血小板减少时机体的止血功能下降,常见的出血有皮肤粘膜的出血,如皮肤的出血点,紫癜及瘀斑,口腔内,牙龈以及鼻腔出血。再严重时为内脏出血,可表现为呕血,咳血,血尿,便血等。
血小板减少会出现疲乏、无力、精神不振的现象。因为血小板中还含有一种神经递质,叫做5-羟色胺,如果血小板数量减少,5-羟色胺浓度会下降,部分病人会出现乏力、精神不振的情况。
血小板减少不能自愈,出血症严重的患者,应该卧床休息,同时防止外伤和避免应用对血小板不利影响的药物,引起血小板减少的原因有很多,应该进一步检查,查明原因及时对症治疗,血小板持续减低,容易造成出血,影响健康,平时尽量减少剧烈活动,保证休息,避免发生外伤。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
血小板减少症并不是不治之症,形成原因也多,主要是对症治疗还是可以康复的。要明确血小板减少的原因,如果是良性的血小板减少,临床上最常见的就是免疫性血小板减少症,其次是继发性的血小板减少,如果是因为恶性病引起血小板减少,必须治疗原发病,原发病治疗好了,血小板减少就可能恢复正常。