骨髓炎化脓了应该怎么及时处理?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨髓炎化脓了应该怎么及时处理?
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张苗苗 辽宁医学院附属医院中医科 三级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:抗生素治疗:早期,足量,敏感,联合应用。(1 )引流脓液,减少毒血症症状。手术治疗宜早,最好在抗生素治疗后48 ~72 小时仍不能控制局部症状时进行手术。治疗延迟的手术只能达到引流目的,不能阻止急性骨髓炎向慢性骨髓炎的演变。
意见建议:骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。忌大量吃肉,少食蔬菜水果。
鲍艳春 医师 内科
擅长:
问题分析:一般骨髓炎治疗需要将坏死组织(包括死骨)一并清除,然后根据清创结果采取相应的修复方法(皮瓣或筋膜瓣或肌皮瓣移植术),并根据创面细菌培养结果采用敏感的抗生素抗感染治疗.如清创后无骨缺损,在术后局部条件改善情况下可愈合良好;至于清创后骨缺损修复,一般需在伤口完全愈合半年左右进行相应处理:如骨缺损在4-5cm,可考虑行自体骨移植,缺损较大者需要行骨延长手术。
意见建议:注意及时排脓,清洗创伤面。建议期间用些抗菌消炎类药,忌食辛辣食物。
相关问答

骨髓炎其实是一种骨感染。这种病原微生物会引起骨骼炎症,这些细菌会在骨骼中繁殖生长,使骨骼损伤,从而引起发热、疼痛、骨骼断裂等一系列症状。引起骨髓炎病原菌种类很多,主要由需氧菌和厌氧菌组成,也有结核杆菌,也会引起骨髓炎,甚至是革兰氏阳性菌、革兰氏阳性葡萄球菌引起骨髓炎。骨髓炎主要是呼吸道、消化道、尿路感染等血液感染引起。还有些骨髓炎是因为周围组织感染,导致骨头受到损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先要选择敏感的抗生素抗感染治疗,可以联合使用两种或两种以上的抗生素。加强优质蛋白质饮食,患肢制动,可以持续进行感染部位的抗生素冲洗。抬高患肢避免下垂,还要防止深静脉血栓形成等卧床并发症。感染控制之后需要进行手术清除死骨。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

化脓性骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
化脓性骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。如果得了急性骨髓炎需要早期进行全身支持疗法进行治疗,如补液、降温、纠正电解质平衡等增强病人抵抗力,同时采用大剂量的敏感抗生素应用进行抗感染治疗,另外还需要对肢体部位采取夹板、石膏外固定制动等。症状无法控制的,必要时还需要采用开窗冲洗引流等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

化脓性骨髓炎很难彻底治疗好,需要消炎治疗另外手术配合。需要去当地正规医院治疗,一定可以治疗好的,放松心态,积极配合治疗这样才可以早日康复,选择一家好的专科医院去积极配合治疗吧。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

慢性化脓性骨髓炎,治疗应该分阶段性的治疗,先应用抗生素,必要时切开减压,就是把骨髓内的脓腔打开,引流脓液清除死骨,然后直管冲洗等待炎症控制以后,在取骨头来进行植骨。植骨的目的就是恢复骨质的连续性,尽量避免因为骨质缺损而引起的远区的功能障碍或者是骨折,治疗时间通常都比较长。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

化脓性骨髓炎严重。它的治疗难度要比其他软组织、内脏感染要高。化脓性骨髓炎的治疗需要很长的时间和费用,如果不及时、彻底的治疗,很有可能会演变为慢性骨髓炎。这种病,会持续几年,十几年,几十年,甚至一辈子,当免疫力降低的时候,就会出现急性症状,这对患者的生存和工作造成了很大的影响。化脓性骨髓炎要及时到大医院就诊,避免耽误病情,同时要有足够的疗程,一次就能完全治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。