胆管肿瘤术后肝,肾上腺,腹膜后淋巴转移,问怎样治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胆管肿瘤术后肝,肾上腺,腹膜后淋巴转移,问怎样治疗
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吴文娟 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化、呼吸、心脏危急重症救治
目前治疗应该说比较规范了,手术肯定不能解决问题,癌胚增高或许跟肿瘤进展有关,目前治疗以缓解症状、提高生活质量好主,建议采取肿瘤生物细胞疗法进行治疗,该疗法不仅能激发、增强肿瘤患者特异性抗肿瘤免疫应答,有效清除体内残留病灶,且在患者体内诱发免疫记忆,从而获得长期的抗瘤效应,因而能够防治常规治疗(手术、化疗和放疗)后肿瘤残留病灶导致的复发
相关问答

说明情况已经比较严重了,这种问题可以咨询。弥漫性的病变范围相对比较广泛,而且已经伴随腹膜后淋巴结转移,也就是所谓的晚期,伴随转移的肿瘤多数不能手术治疗,可以分型及具体情况至肿瘤科就诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

恶性肿瘤晚期生存期都比较短,大概在一年左右。腹膜淋巴结转移,说明病情已经发展到晚期的情况,现在需要积极地进行治疗,需要检查原发病灶,才能够采用合适的治疗方式,发展到晚期一般没有办法进行手术治疗了。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹膜后淋巴结是消化等系统癌症的常见转移部位,这些淋巴结血供很少,所以像子宫癌和卵巢癌之类的肿瘤,通常不会轻易的转移到这些淋巴结,腹膜后淋巴结转移疼痛一般是腹部以及腰背部比较常见,患者会出现疼痛剧烈,这些都是癌症患者常见的症状表现,需要采取针对性的治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹膜后淋巴结转移,常见的是腹腔脏器的恶性肿瘤,包括胃肠道肿瘤,胰腺的恶性肿瘤,病人会有明显的腹痛,腹胀。因为腹膜后走行重要的神经和血管,如果神经丛受侵,病人会有明显的腹部胀痛,也伴有恶心呕吐。腹腔的广泛转移也容易压迫淋巴管而影响到淋巴液回流,出现乳糜腹形成,甚至继发感染发热,病人也会表现为贫血和低蛋白。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹膜后淋巴结是消化等系统癌症的常见转移部位,这些淋巴结血供很少,所以像子宫癌和卵巢癌之类的肿瘤,不会轻易的转移到这些淋巴结,腹膜后淋巴结转移疼痛一般是腹部以及腰背部比较常见,会出现疼痛剧烈,都是癌症患者常见表现,需要采取针对性的治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

左肾上腺肿瘤转移能切除的,一定会产生影响如果左肾上腺不足,右肾上腺会增加补偿,这大大增加了右肾上腺的压力,如果右肾上腺功能下降,所有的人类激素,特别是皮质醇和肾上腺素,都会下降,这会导致血压下降和心脏功能受损。人体容易出现疲劳、头晕、失眠、胸闷、免疫力低下、过敏性哮喘、支气管扩张、夜间哮喘、皮肤红斑等一系列问题。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
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胆管肿瘤是指发生于肝内外胆管的肿瘤,有良恶性之分,但大部分为恶性。一般情况下,无论良恶性,手术切除是治疗胆管肿瘤的首要方法。保守治疗方法通常适用于手术切除失败后,常用的保守治疗方法有营养支持、放射治疗、药物治疗等。1、营养支持:术后如果出现营养不良的情况,可在医生的操作下进行肠内营养支持。即通过口服或胃管滴入的方式,将人工配制的营养液输入体内,满足正常的需求。也可以接受肠外营养支持,即经静脉途径供应患者所需要的营养要素,包括碳水化合物、氨基酸、维生素等。2、放射治疗:对确诊为胆管癌的患者,放射治疗有一定的疗效,可以控制局限性转移灶,以及病灶出血。3、药物治疗:胆管癌手术治疗失败的患者,可以在医生指导下使用靶向药物治疗,如盐酸厄洛替尼片、甲苯磺酸索拉非尼片、贝伐珠单抗注射液等。此外,还可以进行止痛治疗、减黄疸治疗、微波治疗等。具体的治疗方式需要根据医嘱选择。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院三级甲等

胆管肿瘤在临床中可以分为良性肿瘤以及恶性肿瘤,70岁老人出现胆管肿瘤能活多久,需要结合相关疾病的具体情况进行分析。如果是良性的,一般不会影响正常的生命周期,但如果是恶性肿瘤,则可能会影响寿命,但具体时间不确定。1、良性肿瘤:胆管肿瘤可分为良性和恶性肿瘤,其发生主要与饮食不当、病毒感染、慢性炎症刺激等相关原因有关,患病后患者可能会出现局部腹部疼痛、局部包块、食欲下降、恶心呕吐等症状。因为良性胆管肿瘤的治疗原则是手术治疗,在经过治疗后病变部位被切除,一般不会影响老人的寿命。2、恶性肿瘤:如果老人出现的是早期的恶性肿瘤,此时病变范围较小,并且没有相关明显症状,如果此时治疗比较及时,及时进行手术切除治疗,并进行放化疗,此时病情控制较好,一般能够生存5年以上。但如果老人身体素质较差,并且为晚期恶性肿瘤,此时可能还会出现相关肿瘤转移。如果治疗比较及时,可能会生存1年左右;如果治疗不及时,则可能只能生存几个月。所以如果发现自身身体出现异常症状,需要及时到医院肝胆外科就诊,进行肝胆B超、磁共振、CT等检查,明确原因并及时治疗。日常生活中还要避免高胆固醇、高脂肪、刺激性的食物,避免熬夜,适当休息等。

李玲玲医师涟水县中医院二级乙等

很多人对胆管肿瘤和胆管癌的关系存在疑惑。其实,胆管肿瘤并不等同于胆管癌。胆管肿瘤是一个比较广泛的概念,它既包括良性肿瘤,也包括恶性肿瘤。而只有当胆管肿瘤是恶性的时候,才能称为胆管癌。对于胆管肿瘤患者来说,首先要明确肿瘤的性质。如果检查发现是良性肿瘤,通常只需要通过手术切除肿瘤,并进行胆管重建。这种情况下,患者术后恢复情况较好,对日常生活影响较小。然而,如果胆管肿瘤是恶性的话,情况就复杂得多。恶性胆管肿瘤(即胆管癌)的五年生存率通常低于1%,平均生存时间约为一年。对于这类患者,除了手术治疗外,还需要结合放疗、化疗等其他辅助治疗手段,以尽可能延长患者生存时间并改善生活质量。因此,胆管肿瘤患者需要根据具体的检查结果来判断肿瘤的性质,并在医生指导下制定个性化的治疗方案。无论是良性还是恶性肿瘤,早期发现和及时治疗都是关键。最后,提醒广大患者,面对胆管肿瘤这一疾病,保持积极乐观的心态非常重要。同时,要遵医嘱完成所有治疗,定期复查,以确保病情得到良好控制。

孙洁副主任医师内科浙江大学医学院附属第一医院三级甲等

胆管肿瘤手术成功率绝大部分可以达到90%,但具体还要取决于肿瘤的性质、手术的方式、肿瘤的大小、肿瘤侵犯程度等,需要进行综合评估。也就是说手术是否成功具体还要取决于多方面因素:1、肿瘤性质:胆管肿瘤良性和恶性差异极大。针对良性胆管肿瘤,一般手术成功率比较高。如果是恶性的肿瘤,早期没有出现明显的侵犯,且肿瘤不大,这种情况成功率也较高,可以达到90%。但如果是中晚期,肿瘤比较大,侵犯也比较严重,这种情况下手术的难度就会明显增加,成功率也会相应下降;2、手术方式:主要是针对恶性肿瘤,可能采取姑息性的胆肠引流,姑息性的治疗可改善患者胆道梗阻的状态。也可能采取根治性的切除加区域淋巴结清扫,是比较大的手术,相比单纯姑息性的手术难度就会变得更大,成功率也会下降;3、肿瘤大小:针对恶性肿瘤而言,肿瘤越大,难度也就越大,进行手术切除以及清扫时,成功率就会下降;4、肿瘤侵犯程度:恶性肿瘤的手术难度之所以高于良性肿瘤,主要是恶性肿瘤呈侵犯性的生长,在侵犯生长过程中如果碰到一些大血管,则会形成肿瘤侵犯包绕,这种情况下进行分离比较困难。某些情况下的大血管不可直接切除,必须要保留,所以在分离的过程中必须仔细,一旦出现血管破裂等相关问题,就可能出现大出血的风险,这种情况下手术难度就明显的增大,成功率也会下降。所以总体来说,胆管肿瘤的手术成功率一般比较高,但有一些难度较大的情况,成功率就会下降。早期患者可以使用药物治疗、手术治疗以及放化疗、靶向治疗等方式,晚期肿瘤发展比较大,只能进行姑息性切除治疗。

何为明主治医师全科解放军总参直属医院三级甲等