在临床上,可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。
偏头疼通常是有前兆的,主要症状是视力的减退,或有散射的闪烁的斑纹,这说明偏头疼的症状,在头疼的时候,可以看到额部和大量的一种波动性头疼,有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛,这种疼痛通常不会超出中间的位置,通常是一边头疼,一边不会出现头疼症状;也有一些人会出现两侧的头疼,这种头疼会在几分钟到一分钟之间。
三叉神经痛在的位置在面部。三叉神经是面部最大的神经,其运动部分从脑桥和脑桥的交界处出来,然后合并到下颌神经并通过头骨穿过颅骨,细胞体的感觉部分由肱骨尖端的三叉神经节组成。三叉神经根的血管神经的形状非常复杂,随着年龄和血管老化的增加,可能发生三叉神经血管压迫等因素,导致三叉神经痛的发生。
典型三叉神经痛的诊断依据如下:好发年龄:多在40-50岁以上;典型的临床表现:发作年龄、疼痛部位在面部三叉神经分布区域、;三叉神经磁共振:阵发性疼痛时,行三叉神经磁共振检查,可有明确血管压迫等。如不完全符合上述依据,仅部分符合,则诊断为不典型三叉神经痛。
治疗三叉神经痛可以口服相关的药物,进行治疗;也可以去疼痛科进行适当的神经阻滞麻醉进行治疗;还有就是开颅手术的方法,也可以做叫三叉神经微血管减压的手术,创伤相对较大,但是治疗彻底,基本上一次手术以后就不会再犯。
得了三叉神经痛应该注意饮食护理、生活护理等。
1.饮食护理:饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等。
2.生活护理:注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
临床上对于原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的治疗有着明显不同,继发性三叉神经痛的治疗主张解决导致三叉神经痛的原因,如果是肿瘤导致三叉神经痛,治疗应该手术切除肿瘤,原发性三叉神经痛的治疗则主要有药物治疗和手术治疗。