请教一下:病人主动脉瓣置换术后半月,凝血酶原定期检测良好,....

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病人主动脉瓣置换术后半月,凝血酶原定期检测良好,服华法林纳片定于晚八点,偶一次推迟至晚九点,麻烦问有何影响?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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您好!

偶一次调整不要紧,但最好遵医嘱,按时服药.
华法林剂量的调整要根据INR偏离目标范围的大小和患者以前对华法林剂量调整的反应.大多数情况下华法林增减的剂量在5%~20%,变化过大,如超过原剂量的1/3,INR可能会矫枉过正
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主动脉瓣置换术后寿命取决于患者主动脉置换的时机、严重程度以及是否出现并发症,术后患者平时活动没有明显的心慌胸闷、憋喘、胸痛的症状,这类患者术后恢复良好,一般不影响患者的远期存活率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血浆凝血酶时间手工法检测的为16-18秒,一般医院的凝血六项和凝血四项化验单上有正常参考范围,他是纤溶活性检测的指标之一。如果凝血酶时间延长,超过正常对照值三秒以上为延长。凝血酶时间延长,多见于无纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症,血中纤维蛋白降解产物增高,如dic,血中有肝素和类肝素样物质存在,如肝素治疗中,系统性红斑狼疮和肝脏疾病等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

凝血酶原时间是反应外源性凝血途径的试验,正常范围是11-13秒,超过正常对照3秒以上有临床意义,凝血酶原时间延长,常见于外源性凝血途径相关凝血因子不足或缺乏,也可见于维生素K缺乏症,严重肝病患者,以及弥散性血管内凝血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般来说,孕妇凝血酶原活动度偏高可能是以下原因:
凝血酶原活动度是反映肝脏凝血功能以及肝脏储备功能好坏的一个重要指标。孕妇凝血酶原活动度偏高可能是血栓形成导致的,建议孕妇到医院进一步检查,并针对性治疗。
患者平时应该早睡早起,避免熬夜以及过度劳累;应该适当运动,比如慢跑、游泳等;清淡饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,出现血栓不会导致凝血酶原时间高。具体情况分析如下:
凝血酶原时间是反映外源性凝血是否正常的,由于血栓会导致凝血酶原时间下降,体内环境处于高凝状态,此时不能及时的进行治疗,会导致血栓的体积增大,病情也会逐渐加重。如果凝血酶原时间过长,就会造成体内的凝血因子不足,或是体内使用了肝素类的抗凝药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血浆凝血酶原时间是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验,主要反映外源性凝血是否正常。因为主要在肝脏合成,所以当肝功能受损时,会出现凝血酶原的升高,导致凝血时间的延长,从而引起出血、淤血等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。