你好,我爷爷74,5号凌晨4点多突然昏迷,送到医院诊断为.....

匿名 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我爷爷74,5号凌晨4点多突然昏迷,送到医院诊断为高血压脑出血,当时血压有200多些,颅内出血15ML。今天上午又查颅内出血40ML。请问这种情况治疗的希望有多大。现在还是昏迷,家人很着急,平时身体好,无病史。现在在县医院,感觉条件不好,想转院,合适吗?望您抽空能速速回复这个急切的孙女!!
曾经治疗情况和效果:

医院输液。监测。出血量40ML。

想得到怎样的帮助:

治疗的希望有多大,还能救活吗?以及适合转院吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:男性,74岁,脑出血,颅内出血,而且是2次出血,出血量比较大,所以会出现神志变化,出现昏迷,是病情危重的临床表现,长途搬运会加重脑出血的可能,而且是昏迷也会加重搬运的危险性,所以最好是在当地进行脑部手术治疗,还是可以维持生命的,如果长时间昏迷
意见建议:建议加强护理,尤其是呼吸道感染及泌尿系统感染发生的可能,避免肢体肌肉萎缩,保持二便通畅,请在神经外科医生指导下治疗
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林晓伶 威县洺州镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你好,脑出血通常在短时间内停止,预后与出血量、部位、病因及全身状况有关,脑干、丘脑及大量脑室出血预后差。相应部位脑组织因出血和水肿而受压破坏,会有神经功能缺损症状,如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等,及时治疗和恢复期康复治疗会有所恢复,部分患者可生活自理和恢复工作。
意见建议:若是诊断蛛网膜下腔出血,建议进一步影像检查,如脑血管造影,查明有无动脉瘤、动静脉畸形、脑底异常血管网等,对病因行针对性治疗。祝你健康,
贾马志 医师 山西三针脑血管病医院内科
擅长:脑出血、脑梗塞、脑萎缩、脑外伤及其后遗症,偏瘫、失...
问题分析:脑出血患者一周内是急性期,而且容易引起二次出血,以老人的情况现在是不能转院的,因为路途簸箕会引起再次出血,会更危险的。
意见建议:长期高血压对血管壁的破坏是诱发脑出血最关键的诱因,现在首先要通过检查看下具体出血部位和出血量的情况,然后采取针对性的治疗,以便早日康复!
相关问答

前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

儿童突然痉挛昏迷时要引起重视,发热、抽搐是高热惊厥的症状,经常发生会对儿童的大脑产生损伤。
小孩突然抽搐昏迷主要表现为身体和局部的肌肉不受自己的支配,会出现自觉的症状。儿童惊厥是由细菌病毒所导致的,如肺炎、百日咳、伤寒、痢疾等,可导致儿童出现痉挛,同时还会出现发烧,称为热惊厥。幼儿侧卧于墙壁一侧,并将抱枕置于儿童头部,以防止与儿童发生撞击。解开太紧的衣服,或是其他会妨碍你的呼吸的衣服。儿童口腔内若有异物易于取出,应在仰卧时保持身体的姿势,以免造成更大的损伤,也不要将物品放入患者的嘴里,以免造成气管堵塞。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

昏迷病人应首先进行必要的抢救,再检查或边检查边处理。
一、询问病病史,观察患者晕厥的轻重、历时及发展情况,并强调有外伤、高血压、心脏、肝脏、肾脏、糖尿病、其他内分泌病、用药史、中毒史等。
二、体格检查主要是看皮肤的色泽,有没有特别的气味,有没有什么特别的气味,有没有生命体征,有没有脑膜刺激性,有没有神经位置体征,不能随便活动。
三、通过辅助检测,获取最完整、最关键的诊断,比如心电图、血糖、血气、心肌酶、脑部CT、尿液、肝脏、肾脏、脑电图、脑诱发电位等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

浅昏迷是指意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的,意识障碍或者是意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷是指失去知觉。外部刺激无法醒来。一般指长期症状,晕厥主要是昏迷的第一个症状。这是开始昏迷和跌倒的迹象。晕倒,如果长时间不能醒来,就是昏迷。如果晕倒后立即醒来,那就是短暂性晕厥。有时候,很难区分清楚。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血是一种比较严重的疾病,特别是老年人,更是脑出血的高发人群。一旦突发脑出血,会进入昏迷状态,长时间没被发现,就会引发死亡。因此,在平时的生活中,做到防患于未然。脑出血的危害很严重,大部分人得了脑出血都可能面临死亡。因此,必须了解脑出血带来的危害,了解到这种危害的严重性之后,才能对这种疾病更重视。也对家人健康更加重视。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病