桥本氏甲减和甲减的区别在于，两者所指的疾病范畴不一样。桥本氏甲减指的是由桥本氏甲状腺炎发展而来的甲状腺功能减退症，主要是由于自身免疫的问题，出现甲状腺组织破坏过多，最终会导致甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素，出现甲状腺功能减退的症状。而甲减是指的一组临床综合征，包括各种各样的原因，桥本氏甲减只是所有甲减患者当中的一种情况。
桥本氏病可以先有甲亢的表现，然后才有甲减的表现，甲减一般包括桥本氏病的甲减，但是它们两个治疗是一样的。桥本甲状腺炎会破坏甲状腺造成甲减，目前桥本病是造成甲减的主要原因，任何原因造成的甲减表现都一样，都会出现乏力倦怠怕冷心率慢等表现，严重时可以出现贫血月经紊乱脱发心包积液胸腔积液等情况。
原发性甲减和桥本甲减区别有很多，具体分析如下：
甲减是指甲状腺激素合成和分泌减少，或者是生理作用不足所引起的身体代谢下降。原发性甲减、中枢性甲减以及甲状腺激素抵抗综合征是主要的原因。原发性甲减可能是由甲状腺腺体本身引起的，也可见于甲状腺手术、甲状腺碘-131治疗之后。桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症，大部分病人的甲状腺功能都很好，但会有甲状腺毒性反应。
桥本氏甲状腺炎是一种慢性淋巴性甲状腺炎，属自身免疫性疾病，早期桥本甲状腺炎表现为甲状腺功能亢进，晚期病人可发展成桥本甲状腺功能减低。但甲亢却是甲状腺分泌甲状腺激素过多所致。临床上常见的甲亢类型主要包括甲减和甲亢病两种。甲状腺分泌激素过多可导致怕热、出汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张等系列临床表现，性子急等，多数甲亢病人都有甲状腺肿大，肿大范围有轻有重，极个别甲亢病人甲状腺很小，相当一部分甲亢患者会并发眼球突出，甲状腺功能检查可检出甲状腺激素t3、t4的含量显着升高。
桥本甲减和甲减区别在于甲状腺功能减退症是疾病的统称，包括很多种状况，桥本氏病只是多种状况当中的比较常见的一种，其他的引起甲状腺功能也减退的病因，还包括比如在甲状腺手术或者是放射性碘治疗以后出现的甲减，还有就是继发于垂体疾病出现的甲减，所以桥本甲状腺功能减低症和甲减的区别就在于是包含的关系。
亚临床甲减，是甲状腺功能减退症（甲减）最轻的一种情况。亚甲减的患者抽血查甲状腺功能：游离T3（FT3）、游离T4（FT4）正常，促甲状腺激素（TSH）高于正常，这就称为亚临床甲减。而甲减不但TSH高，而且FT3，FT4低于正常。亚甲减的患者一般没有甲减的症状。
