要不要做羊水穿刺?
怀孕后进行唐氏筛查,18三体筛查是低度危险,开放性神经管畸形高危,说明发生神经管异常的可能性高,但不一定发生。检查不能判断是否畸形,只是说明发生几率高,妊娠20到24周进行超声检查,超声检查可以确定有无畸形,不用进行羊水穿刺。
唐氏筛检的正确性仅为50%,唐氏筛查出现高危险,就需要进行羊膜穿刺,或是DNA检测,以确定是否有唐氏综合症。
唐氏筛检有风险的可能性小于99.9%。而非侵入性DNA检测有99.9%的高风险。而做羊膜检查,可以保证100%的准确性,唐氏筛查有一定的危险性,可以在怀孕20-22周时做一次羊膜检查。
建议患者按医嘱定期前往医院进行产检,如果出现不良症状,及时处理。
唐氏筛查高危,可以做羊膜腔穿刺,取羊水内胎儿细胞行核型分析,以明确诊断,通常在18-20周内进行,操作简单,成功率较高,流产率较低,核型分析结果较为可靠。唐氏筛查高风险,提示宝宝或许会有染色体异常。
唐氏筛查是一项排查胎儿是否有唐氏综合征或先天愚型的风险的检查。而如果有这种病,孩子就会有严重的智力障碍。筛查有高风险,虽然不是一定会得这种病,但为了确诊,就需要进一步检查,做羊水穿刺等方面的检查,排除疾病,及时处理。
唐氏筛查高危的治疗方法如下:
需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有胎儿患唐氏综合征的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有胎儿患唐氏综合征的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。饮食方面多吃些新鲜蔬菜和水果,避免暴饮暴食。
筛查结果是高风险也不用太担心,因为唐筛的假阳性率很高,结果高危不一定代表胎儿一定有问题,准妈妈可以做羊水穿刺或无创DNA来确诊。与羊水穿刺相比,无创DNA更安全,而且准确率达到99%以上,可以排除大部分唐筛假阳性的孕妇。所以如果孕妇对羊穿比较恐惧,可以先做无创DNA,结果仍然有问题再做羊水或脐血穿刺。