医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
病情分析:脑血栓形成可引起各种脑功能障碍如肢体瘫痪语言不清或失语.通过治疗某些病人很快恢复正常某些病人留有轻的后遗症有些病情重者留有严重的后遗症.一般来说是否留有后遗症.决定的因素与阻塞的血管的大小缺血时间梗塞的部位病灶的数目及治疗措施等因素有关.比如供应内囊的深穿主动脉缺血影响内囊部位的供血该部的神经纤维较集中管理运动感觉语言视觉的纤维都从这里通过是一神经交通要道.因此这个部位受损害则发生严重的偏瘫偏身感觉障碍偏富即所谓"三偏"症状还可伴有失语.其缺血程度达到脑组织坏死则常留有严重的后遗症.若侧支循环建立较好一般不留后遗症或留有较轻后遗症.后遗症轻重还与急性期治疗早晚;有无并发症措施是否得力及恢复期功能锻炼情况都有一定的关系.脑血栓后遗症的病因多样复杂总的来说都与血脂增高血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系概括起来有以下几点:1动脉粥样硬化是中风最主要的原因70%的脑血栓后遗症患者患有动脉硬化高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一.2高血压是脑血栓后遗症最主要最常见的病因脑出血患者93%有高血压病史.3脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因.4心脏病如:心内膜炎有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足.5代谢病中糖尿病与脑血栓后遗症关系最密切有30-40%中风患者患有糖尿病.
意见建议:病情分析:脑血栓形成可引起各种脑功能障碍如肢体瘫痪语言不清或失语.通过治疗某些病人很快恢复正常某些病人留有轻的后遗症有些病情重者留有严重的后遗症.一般来说是否留有后遗症.决定的因素与阻塞的血管的大小缺血时间梗塞的部位病灶的数目及治疗措施等因素有关.比如供应内囊的深穿主动脉缺血影响内囊部位的供血该部的神经纤维较集中管理运动感觉语言视觉的纤维都从这里通过是一神经交通要道.因此这个部位受损害则发生严重的偏瘫偏身感觉障碍偏富即所谓"三偏"症状还可伴有失语.其缺血程度达到脑组织坏死则常留有严重的后遗症.若侧支循环建立较好一般不留后遗症或留有较轻后遗症.后遗症轻重还与急性期治疗早晚;有无并发症措施是否得力及恢复期功能锻炼情况都有一定的关系.脑血栓后遗症的病因多样复杂总的来说都与血脂增高血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系概括起来有以下几点:1动脉粥样硬化是中风最主要的原因70%的脑血栓后遗症患者患有动脉硬化高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一.2高血压是脑血栓后遗症最主要最常见的病因脑出血患者93%有高血压病史.3脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因.4心脏病如:心内膜炎有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足.5代谢病中糖尿病与脑血栓后遗症关系最密切有30-40%中风患者患有糖尿病.
意见建议:1)改善脑的血循环:恢复血运一般采用扩容和血管扩张剂治疗可以改善脑的血循环增加脑血流量促进侧枝循环建立以图缩小梗塞范围.常用的药物有低分子右旋糖酐706代血浆烟酸罂粟碱维脑路通654-2复方丹能注射液川芎嗪抗栓丸已酮可可碱培他定西比灵等.低分子右旋糖酐有扩充血容量降低血粘度改善微循环防止红细胞凝聚作用.每日静滴250
病情分析:这都属于脑血栓的并发症因为损伤的部位不同表现出来的症状就不同.
意见建议:在治疗方面应该是营养脑神经和脑组织的药物就可以规律服药控制好糖尿病高血压等动脉硬化的基础病变.常用的药物有抗血小板聚集的药物如小剂量阿司匹林抵克力得;脑保护药物如尼莫地平;氧自由基清除剂如维生素E维生素C等.有的病人恨病吃药凡是广告宣传的药物都想试试或者认为药吃得越多越好.事实上这样做对身体不利.且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇单说任何药物都要经过肝肾代谢服药太多会加重老年人本已不太健康的肝肾负担;从药理上来说过多的药物进入身体相互之间会发生作用降低各自的疗效甚至加重副反应给身体造成危害.生活护理:脑血栓形成的病人多半肥胖有些还合并有糖尿病如今发生了偏瘫局部神经营养障碍压迫过久会引起皮肤破溃形成“褥疮”.一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病严重者还可引发败血症而致病人死亡.所以家属在陪护时应注意定时给予翻身拍背用温水将皮肤擦洗干净并轻轻按摩被压过的部位尤其是骨骼较突出的部位如脊柱骶尾部等.翻身的频率一般在2小时左右.如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理.有大小便***的病人要勤换尿布每次便后应用温水清洗干净擦干并扑上爽身粉.