我今年四十几岁，前一年月经紊乱，有时一两个月不来，...

一般月经未来主要考虑是本身有些内分泌或性激素分泌异常，少数可能是一些子宫内膜的问题，中医多考虑是气血不足或有瘀血，具体可以到医院妇科看看。确诊之后多数情况下是需要考虑中药，或者是雌孕激素疗法来调整规律的月经周期的。

意好个人卫生和腹部保暖，可以使用热水袋暖暖肚子，喝点红糖水之类再观察看看情况为好。注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水，避免吃辛辣生冷食物.建议在经期间可以喝红糖水，红糖性温.有温理的作用，有利于月经的排除。

月经提前或者推迟一周之内属于正常，而艾灸具有温经活血化瘀，补气益血的作用，对月经的影响不大。如果患者平时压力过大，情绪波动过大，过度劳累，经常熬夜，也是会导致月经推迟的。

月经量减少伴有月经不来，有可能是内分泌失调或者是子宫内膜偏薄，气血不足等所致的，喝点红糖水，饮食上可以吃补气养血的食物，注意不要熬夜，不要受凉，还有熬夜、过度劳累、生活不规律都会导致月经不调。让患者生活一定要有规律，保持情绪稳定。没事可以出去散散步，多锻炼。

月经紊乱同房也会怀孕，虽然月经不正常，但是如果同房不避孕的话，还是有怀孕的可能的，也就是说月经不正常并不代表不排卵，所以，女性要是不打算怀孕的话，在同房的时候还是采取避孕措施为好，经紊乱对怀孕影响是很大的。月经紊乱会使月经不调，导致月经周期不稳，月经量有时多有时少，女性会出现算不准排卵期的情况，怀孕的概率也就小很多。月经紊乱有时也会出现闭经的情况，从而影响女性的情绪不稳，影响正常排卵。

一般女性来月经时，子宫内膜脱落，所以如果有大的子宫内膜脱落，就变成血凝块，这是正常的生理现象。如果这种现象是由月经过多引起的，可能是由月经中抗凝血剂不足引起的。这时，要去中医医院看中医辨证治疗，并服用一些药物来调节身体。