左室扩大。升主动脉扩张。左室收缩功能正常。舒适张功能减退。动...

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左室扩大。升主动脉扩张。左室收缩功能正常。舒适张功能减退。动态心电图。偶发性室上性早博伴一阵室上速。心脏有问题吗?可以做胆囊切除术吗?
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孟凡华 医师 山东省沂源县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:朋友您好,舒张功能减退是长期心肌缺血所致,您需要先查明心肌缺血的病因。 左室扩大可见于高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等器质性心脏病的心功能失代偿阶段。
意见建议:朋友您好,鉴于您年龄比较大可以考虑做腹腔镜胆囊切除术,您心脏功能还比较好,不会影响手术治疗的,但是手术之前要告诉主管医生。
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左室舒张功能减退,在临床上常常见于心脏的功能不全或者有心衰的情况,可以出现左心室舒张功能减退,它的原因是比如心脏的瓣膜病,像二尖瓣的狭窄,主动脉瓣的狭窄并关闭不全,另外还有冠心病,心肌炎等,都可能造成左室的舒张功能减退。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心室舒张功能不全多数不可以恢复,属于器质性心脏病的终末期改变。左心室舒张功能减退主要可以从心脏的彩超明确,可以存在于心功能不全的患者,常见的原因有左心室肥厚、二尖瓣关闭不全、心肌致密化不全、心肌缺血、心肌炎等。部分老年心肌劳损也可以出现,往往存在心脏的纤维化,可以表现为呼吸困难、喘憋、胸闷、双下肢水肿等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左室舒张功能减退是由于既往的心肌炎或者高血压而导致心室壁的重构,心脏的肌肉会反应性的增生,而引起心肌肥厚,当血液从外周循环到达心脏的时候,心室当中的空腔就会出现缩小,造成左室舒张功能减退。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左室舒张功能减低,会导致舒张末期有效灌注不足,会出现心脏有效射血减少。导致机体乏力,心慌胸闷等症状。左心室舒张功能减退大部分是属于正常现象,由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏左室舒张功能减退该使用药物治疗。
正常成人左室舒张功能随年龄增长而逐渐降低,属生理功能减退,血流动力学受影响不大,多数没有临床症状,不需要特殊处理。若舒张性功能不全,肺动脉瘀血和右心增宽,可使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、托拉塞米和氢氯噻嗪等治疗,血管扩张药物,如单硝酸异山梨酯片、卡托普利和依那普利以缓解肺瘀血和心室容量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现左室舒张功能减退,不需要特别处理。但是需要注意以下情况:首先要确定有没有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,如果有则要积极进行药物治疗,控制血压,血糖达标。其次,左室舒张功能减退的病人要看有没有胸闷、气喘等症状,如果没有这些症状可以不进行处理,如果有活动时的胸闷气喘则要进一步检查,明确有无心衰,以免延误病情,耽误治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病