通常来说，排石过程为胆道，胆囊及胆管蠕动的一个过程，细小结石可以经胆汁流动而排出体外。
由于排石用药物使大量结石流出可造成胆管梗阻，急性胆管炎或者急性胆源性胰腺炎等疾病，故一般不宜使用。更提倡病人使用溶石药物，如熊去氧胆酸，胆酸类有溶石作用，但其溶石作用不尽满意。如初发胆管胆囊结石者，服溶石之药持续约3～6月，约仅能溶除结石。
不大的，胆结石14mm并不大，在没有临床症状的情况下，也可以定期随访观察，暂时并不需要给予手术治疗。但是胆结石14mm仍然可以引起急性结石性胆囊炎，或者随着时间的延长，胆结石的直径也会继续增大，达到20mm以上，此时很有可能需要进行手术治疗，而手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术。
5厘米的结石几乎可以填满整个胆囊腔，外科治疗和腹腔镜胆囊切除术可以选择。手术后，应该避免吃太多高胆固醇和高脂肪的食物，保持正常的饮食习惯，定期定量地吃三餐，避免过度饥饿，避免暴饮暴食，并努力保持稳定的情绪状态。
胆囊结石为什么晚上会痛，其实牵涉到一个神经的问题，因为胆囊结石支配疼痛的是一个迷走神经，因为人到晚上甚至夜里的时候迷走神经张力兴奋劲一高，就会引起胆囊结石的疼痛。
严重者容易出现疼痛加剧，甚至是急性化脓性胆管炎的现象发生，除了在正确的指导下选择合适的治疗方案外，应多吃含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等；饮食多样化，注意色、香、味、形，促进病人食欲；烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，禁饮酒。
依据胆结石的大小不同，其快速排泄的方法也有所差别：如果胆结石为泥沙样结石，可给予患者口服胆宁片，熊去氧胆酸和利胆的中药促进结石经胆管排入肠道内。此时，药物排石是较快的方法。如果胆结石呈现颗粒样，行中药排石不能够使结石顺利排入肠道，甚至有可能结石嵌顿在胆管引起急性胆管炎，梗阻性黄疸的表现。需要行手术胆总管切开取石，或经内镜下经胆管下端取石治疗。
