肌钙蛋白高但是心肌酶不高做了冠脉造影排除了心梗的可...

会员23696274 男 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肌钙蛋白高但是心肌酶不高做了冠脉造影排除了心梗的可能性患有非梗阻性肥厚性心肌病家族性质的
曾经治疗情况和效果:

每日服用倍他乐克2次每次1片

想得到怎样的帮助:

既然排除了心梗但是为什么肌钙蛋白高?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,肌钙蛋白升高是心肌损伤的标志,需引起高度重视,且它只能维持较高水平三周左右,建议请赶快去医院心内科检查核实。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:大部分肥厚性心肌病患者接受充分的药物治疗能够得到改善并得到相当时期内的维持,但部分患者不耐受药物治疗或效果不佳(我们通常是3个月的观察期)时应当考虑非药物治疗手段的应用,主要包括起搏器植入、化学消融和外科的方法。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你的可能是病毒性感冒,病毒性感冒严重时会引发轻微的心肌损伤,引起心肌肌钙蛋白高.建议遵循临床医嘱
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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指导意见:年轻男性肌钙蛋白升高既往有非梗阻性肥厚性心肌病肌钙蛋白(cTn)升高虽然是心肌损伤的标志但并不能揭示损伤的原因因为除急性心肌梗死外有许多潜在的疾病也可引起cTn释放如急性肺栓塞、心力衰竭、心肌炎、终末期肾病等同时肥厚性心肌病本身也可引起肌钙蛋白升高结合病史考虑为非梗阻性肥厚性心肌病所致肌钙蛋白升高生活上应注意避免过劳防止过度精神紧张同时规律药物治疗
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:肌钙蛋白高是心肌有损害的表现
意见建议:鉴于你的情况虽然然排除了心肌梗死但是就不能因此排除心机没有任何损害如感染心肌心肌轻度缺血以及其他有害刺激都可能建议密切观察心脏情况合理饮食合理休息用药等
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:鉴于你的情况虽然然排除了心肌梗死但是就不能因此排除心机没有任何损害如感染心肌心肌轻度缺血以及其他有害刺激都可能建议密切观察心脏情况合理饮食合理休息用药等
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
指导意见:你检查的肌钙蛋白偏高可能存在心肌的损伤
相关问答

心肌梗死时血清心肌酶水平明显升高,于心肌梗死发病后2~4小时即开始升高,24~36小时达到高峰,3~5天即可恢复正常。心肌梗死患者心肌酶增高以肌酸激酶同工酶(CK-MB)为主,CK-MB对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的灵敏度明显高于总CK,其阳性检出率可达100%,且具有较高特异性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个不一定是心梗的,充分的休息好,需要排除一些其他的疾病,需要进行心电图,还需要进行冠状动脉造影的检查,明确具体的诊断,定期的复查,检查有没有心肌梗塞,可以到医院检查一下心电图,心脏彩超,心脏造影看看,检查血常规没有价值的,也不能确诊。如果有胸闷心慌气短的症状,可以先保守治疗,可以服用一些药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗的早期症状主要表现为胸骨后或心前区出现胸疼,胸痛可持续10~20分钟以上,呈剧烈的压榨性疼痛,患者往往会伴有大汗、恶心、呕吐等症状。胸痛可以向左上臂、下颌、颈、背、肩等部位进行放射。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗病人心率根据个体的不同也有所差距,但部分心梗病人心率是处于加快水平的小部分,心梗病人心率也有减缓。心梗病人饮食以低盐、低脂、低胆固醇,避免进食辛辣油腻的刺激性的食物。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,血压不高可能会得脑梗和心梗,具体内容如下:
在血压不高的情况下,还有很多人患上了脑梗死和心肌梗死。除了高血压之外,还存在着肥胖、血脂、家族遗传史、抽烟、酗酒等其它风险因子。虽然不是很高的高血压,但是有明显的其他危险因子,也会增加患脑梗塞和心肌梗死的几率。因此除了要控制好自己的血糖等风险,还要控制好自己的体重,避免出现心脏梗塞和脑梗死的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

梗塞前表现主要为心前不适、胸闷或胸痛,初期休息后可缓解,运动或分娩后加重,但休息后症状无法缓解,有的病人甚至死亡。心肌梗死是一种危重病。如果发生并确诊,应及时向120寻求帮助。溶栓或介入治疗能及时挽救心肌坏死甚至死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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心梗一般指急性心肌梗死,通常来说,急性心肌梗死不会自己好过来。具体分析如下:急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,通常与冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、生活习惯不良等原因有关,临床症状一般有心悸、气急、烦躁、心绞痛等。因为急性心肌梗死属于不可逆的病理改变,在通过使用盐酸哌替啶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔氢氯噻嗪片等药物进行治疗后,病情虽然可以得到控制,但是一般不能达到临床治愈的效果,所以通常来说,急性心肌梗死不会自己好过来。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

心梗一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死诊断标准大多数包括心肌酶、心电图、临床表现等多种,可以用于判断和诊断是否出现了急性心肌梗死疾病。1、心肌酶:急性心肌梗死患者一般会导致心肌酶数值出现异常,可能会引起肌钙蛋白T、肌红蛋白数值偏高于正常范围,会使自身心肌酶数值出现升高症状,出现以上症状多数可以诊断为急性心肌梗死。2、心电图:急性心肌梗死一般会导致患者出现心率异常和引起心电图改变,心电图检查过程中多数会使患者身体出现某几个导联ST段持续抬高以及T波倒置,还可能会出现病理性Q波等多种症状,心电图检查有类似症状多数可以诊断。3、临床表现:急性心肌梗死发作期间一般会导致患者出现心肌供血不足和严重缺血,容易使患者出现缺血和缺血,会使患者身体出现胸闷心慌和心脏程度,还可能会引起呼吸不畅等多种不良症状,有类似症状通常也可以诊断为急性心肌梗死疾病。

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心梗一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死可能是不良生活习惯、高血压、糖尿病等原因引起的。1.不良生活习惯:如果患者存在不良的生活习惯,经常吃辛辣、刺激的食物,高盐、高油脂类的食物,经常抽烟喝酒,而且平时饮食量较大,可能会增加身体的耗氧量,从而增大心脏负荷,使患者出现急性心肌梗死的现象。2.高血压:存在高血压的患者如果没有及时治疗,可能会出现冠状动脉粥样硬化的情况,此时血管逐渐变狭窄,而且也可能出现堵塞的现象,从而导致急性心肌梗死。3.糖尿病:当患者存在糖尿病时,可能会影响全身的代谢,此时血管会出现病变的现象,从而导致急性心肌梗死产生。急性心肌梗死患者可以在医生的指导下使用注射用尿激酶、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗,可以起到溶栓、抗心律失常的作用。

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通常来说,心梗溶栓禁忌症如下:心梗溶栓禁忌症包括有一次有脑出血,有一次在一年之内有一次的脑血管事故;最近2~4个星期,有严重的内伤、大型手术;或有出血点);心脏复苏超过10min;(180/110mmHg以上)不受管制的重度高血压。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,减轻内心的焦虑紧张感,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动。

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