尿素氮肌酐尿酸三项都低不是肾功能不全。尿素氮肌酐偏低,那么没有什么问题的,除非有肝病的情况下出现降低,需要引起重视。建议可以考虑检查一下肝功能,肝胆彩超,看是否存在问题,检查情况对症处理,如果检查没有发现特别明显问题,那么暂时不做特殊治疗的,定期体检就可以了。
肌酐偏高即说明肾功能异常,需多次检查,如均升高,则可诊断肾功能不全,肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰患者既往肾功能正常,无慢性肾脏疾病病史,近期常因各种原因导致肌酐升高,如感染、腹泻、梗阻、肾毒性药物应用等,纠正以上因素后则肌酐恢复正常,仍需定期随访复查,以免急性转为慢性。若为慢性肾衰,则需明确原发病,寻找有无加重因素,给予药物保肾治疗,定期复查。
血尿酸升高并不一定是肾功能不好,原发性高尿酸血症不波及肾脏时无肾功不全。引起血尿酸升高的因素有肾小球滤过功能损伤:因尿酸肾排泄特点,其在反映早期肾小球滤过功能损伤上较血肌酐和血尿素氮灵敏。体内尿酸生成异常增多,常见于遗传性酶缺陷所致的原发性痛风。
肾功能不全的分期分为四个时期,肾功能不全一期又被称之为肾功能不全代偿期。肾功能不全二期也称之为是肾功能不全失代偿期或者称肾功能不全氮质血症期,肾功能不全三期相对于一、二期来说更加的严重,被称之为是肾功能衰竭期,肾功能不全四期也就是生活中经常听到的尿毒症期或肾功能不全终末期。
肌酐大于451umol/L属于肾功能衰竭失代偿期,大于707umol/L属于尿毒症期,但是单凭肌酐判断肾功能衰竭严重程度不是特别准确,因为不同的人,肌酐基础值是不同的,比如青年人以及肌肉含量较高、基础肌酐值会比较高,此时虽然肌酐大于451umol/L,严重程度可能也不是特别重。老年人尤其是体质衰弱、身体较瘦的老年人,即使肌酐达不到451umol/L,严重程度也可能非常高。
肌酐200多肾功能是可以恢复的,但是要找到病因,考虑为肾脏功能下降而引起的这种肌酐明显增高的情况,可以到专业的肾内科来检查肾脏功能的同时要进行肾脏的身体,这样才能做出一个明确的判断来选择,保护肾脏功能或者是透析的一种治疗方式。