两周前检查凝血pt值 是偏低了，于是加大了华法林用量。彩超检查，机械瓣少量返流
这是正常情况还是病变？要不要去检查肺部，还是检查心脏？应该注意什么？
心脏二尖瓣置换手术风险较大，包括主动脉瓣、二尖瓣，肺动脉瓣和三尖瓣。常见瓣膜病包括先天性因素引起瓣膜发育不良，以及后天性引起瓣膜风湿性改变和退行性改变。
可以的，心脏换瓣膜并不会影响寿命的，相反还会改善心脏病的情况，机械瓣膜结实，耐久性好，不会因为磨损而损毁。小口径，对某些主动脉根部细小的病人来说，其应用是不易被取代的。
心脏瓣膜置换手术治疗之后要卧床休息，避免剧烈的运动，果有喘憋需要通过吸氧来进行治疗，定期复查彩超。要避免油腻性食物的摄入，定期检查血脂，血脂比较高可以通过降脂药物来进行治疗。
在做检查时发现有二尖瓣异常，再进行置换术后，需要注意吃清淡一血，忌酒，卧床休息，避免剧烈的活动。加强营养，增强自身的免疫力，口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗，建议不要过度的紧张和焦虑，定期复查心脏彩超和心电图。
绝大多数的二尖瓣三尖瓣置换手术是需要开胸的。通过开胸，要在心脏直视情况下将心脏切开，进行置换。也有少数个别病例可以通过其他的微创的方法，在胸腔上只需要打几个孔，用特殊的腔镜器械进去以后进行置换。
二尖瓣手术必要时需要开胸。二尖瓣置换手术在治疗的时候需要依据病人的病情决定治疗方法。部分病人症状比较轻微，可以使用药物的方法来缓解症状。症状严重的病人可以选择手术治疗。二尖瓣狭窄的手术治疗主要包括成形术和换瓣术两种方法。如果病人是使用球囊扩张术无需进行开胸手术，但是不适于使用球囊手术的病人，就应当考虑开胸治疗。
