视神经萎缩

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视神经萎缩
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析:视神经萎缩不是一个疾病的名称,而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。
意见建议:一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。祝你健康
王晨 山东省济南市齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:视神经萎缩是由神经胶质纤维增生和血液循环障碍而导致的视神经纤维退行性病变,这是一种慢性进行性眼底疾病,多发于青壮年。临床特点是视力逐渐下降,最后终至失明,眼底视乳头颜色变淡或苍白,视野向心性缩小,或呈扇形缺损,有的无暗点,有的相对或绝对暗点。早期可无自觉症状,直至中心视力及色觉(先红后绿)发生障碍时才被注意。 临床上根据病因,病变本质和视乳头的表现分为:原发和继发性两种病变。原发者病变位于球后,
意见建议:向下行萎缩,多由于外伤,眶内肿瘤或炎症压迫,球后视神经炎,遗传性疾病,脊髓痨,及烟酒、甲醇、铅中毒等引起。继发性者是由其它眼内疾病引起,多由视神经炎,视乳头水肿,视网膜脉络膜病变,视网膜血管病变转变而来。
相关问答

视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。分为原发性和继发性两类,针灸主要治疗原发性和炎症引起的继发性视神经萎缩。中医治疗视神经萎缩有着丰富的临床经验。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

造成视神经萎缩的原因很多,视神经本身的炎症,外伤,颅内或眶内的肿物压迫,以及视网膜的一些疾病等,都可以造成视神经的萎缩。视神经一旦萎缩,视力的恢复是不可能的,但是可以积极的治疗剩余的视神经功能。可以应用营养神经和扩张血管的药物,有条件也可以做高压氧的治疗。视神经的治疗,还是需要早期发现,早期积极的治疗原发疾病。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

小儿视神经萎缩在治疗上要去除病因,防止病情进一步恶化。视神经萎缩是视神经病变的不良后果。导致视神经病变的原因多种多样,有炎症,缺血,外伤,中毒及脱隨鞘疾病等,还有不明原因的视神经萎缩。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要还是考虑是由于视神经萎缩导致的。
指导建议:建议服用维生素B1甲钴胺配合。银杏叶养用药进行治疗,这种情况主要还是需要配合治疗,严重的话主要还是需要手术进行治疗的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

视神经萎缩可能是眼部其他疾病引起或颅脑的一些占位性的病变导致的。
1、青光眼会使眼压持续性增高,导致视神经的萎缩和视野缺损;2、可能是视神经炎,缺血性视神经病变导致的;3、也有可能是颅脑的一些占位性的病变导致的,比如说垂体瘤,有可能会导致视神经的萎缩和视野的缺损。
但是临床上明确此病的诱发因素是很困难的,建议在眼底病科做准确的诊断。通过确诊病因制定早期的治疗方案,尽可能保留视神经纤维和其功能。

李学东副主任医师五官科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长眼表及泪液疾病的诊断和治疗,对复杂角膜病、结膜病、干眼病等的诊治取得了良好的疗效。擅长各种角膜移植手术、眼表面重建手术、白内障超声乳化人工晶体植入术和青光眼手术

问题分析:您好,根据您所描述的情况和症状,您所描述的视网膜萎缩这只是一个结果,但是关键在于原发病,因为视网膜神经不能再生,一旦损伤萎缩了,也没有明显的办法来进行逆转。
指导建议:这种情况下建议最好可以选择一些维a维b12进行新,今天补充,同时建议最好可以进一步的去医院检查一下这个和视力以及先天性的遗传都会有关系的。

刘侠主治医师五官科北京口腔医院
擅长:牙周炎,口腔溃疡,口腔癌等口腔疾病的诊断与治疗。