皮肌炎伴发结节性红斑如何治疗本次发病及持续的时间:0...

会员23810862 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
皮肌炎伴发结节性红斑如何治疗本次发病及持续的时间:05年7月脸上开始有红斑05年9月开始小腿有结节红斑.目前一般情况:现在脸上双颊及鼻子两旁红斑越来越厉害双小腿及大腿均有结节性红斑旧的没消失新的又在长出来.病史:见上以往的诊断和治疗经过及效果:开始怀疑是红斑狼疮经过验血和尿医生说可以排除.经结核试验显阳性吃了两个多月的利福平等药不见好转.06年春节后感觉双上肢乏力3月1日再验血转氨酶及肌酸激酶偏高接着做肌电图认为肌肉有损害.辅助检查:现在开始吊针其它:如何是好
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:治疗该病无特效药物,一般急性发作时应适当休息积极寻找病因,或诱发因素有感染指征者可应用抗菌素疼痛,明显者适当口服止痛药物严重者如疼痛剧烈、结节数目较多较大者可短期口服中小剂量皮质类固醇激素亦可同时服用雷公藤制剂或火把花根等免疫抑制剂。
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
指导意见:你好治疗该病无特效药物一般急性发作时应适当休息积极寻找病因或诱发因素有感染指征者可应用抗菌素疼痛明显者适当口服止痛药物严重者如疼痛剧烈、结节数目较多较大者可短期口服中小剂量皮质类固醇激素亦可同时服用雷公藤制剂或火把花根等免疫抑制剂
相关问答

中医方会患者的症状,选用不同的方剂进行治疗。
1.发病急剧,头痛、咽痛、下肢红斑结节,酸胀疼痛,皮损鲜红灼热,伴口渴,大便干,小便黄,舌苔黄,辩证为湿热型,治宜清热利湿,活血化瘀。
2.皮损暗紫,质硬,疼痛拒按,舌质暗紫,脉沉涩,辨证为气滞血瘀型,治宜活血化瘀,通络止痛。
3.根据下肢红斑结节,色暗紫,质硬鼓。关节疼痛,身体匮乏,舌胖有瘀点,辩证为湿滞血瘀型,治宜健脾除湿,活血化瘀。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑一般需要3到6周左右的时间能好,但是需要根据患者的病情和体质等因素综合判断。
结节性红斑具有一定的自限性,一般经3到6周左右的时间,积极有效的治疗后是可以恢复的,但是如果没有进行积极治疗,或者患者的体质比较差,恢复时间会有所延长。结节性红斑通常发生在双侧小腿前侧部,典型皮损表现为红色或紫红色皮下结节,有明显的疼痛感或者显著触痛。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑可以通过临床症状、实验室检查来诊断。
1、临床症状:患者的主要症状是四肢,特别是小腿、襟前,会有大量的红色丘疹和结节,患者的主观感觉就是这种皮疹会很疼,特别是在走路或者长期行走之后。除此之外,部分患者还会出现关节疼痛、发热的情况,还很出现劳累、熬夜、休息不好等情况。
2、实验室检查:可以在实验室里做进一步的检测,一些患者做了血常规检测,会发现他的血液中的白细胞会增加,血沉会加快。体液免疫也会出现一些问题。也有可能是因为皮疹无法诊断,需要进行组织病理检查。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,结节性红斑可以针灸治疗,但应长期坚持,且应在医生的指导下进行,具体分析如下:
针灸疗法可以通过调理人体的血管、调节人体的阴阳、扶正、促进机体的机能,从而达到改善机体组织结构改变的目的。如果是结节型红斑,可以通过针灸配合药物进行治疗,但应长期坚持,并且,患者应在医生的指导下进行针灸治疗,还可以配合中药进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

根据中医的观点,可以将结节性红斑分成两类:湿热蕴结型和气血凝滞型。根据类型不同,采取的治疗有所差异。
1、湿热蕴结型:结节色红、发热、皮肤浮肿、关节疼痛是湿热蕴结型的结节病,治疗要以清热祛湿散风为主。
2、气血凝滞型:如果是气血凝滞型,则会出现病程较长的情况,结节颜色为暗红色或紫色,不会出现全身症状。治疗要以活血化瘀为主。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

糖皮质激素对于该病具有非常重要的意义,对于急性期糖皮质激素,具有抗炎以及免疫抑制的作用。应用糖皮质激素的同时,应该注意低盐低糖饮食,同时食用富含钙质的食物,配合钙片儿以及骨化三醇预防糖皮质激素引起的骨质疏松。除了糖皮质激素外,免疫抑制剂对于维持治疗有非常重要的意义。对于小儿皮肌炎免疫抑制剂中吗替麦考酚酯安全性比较高。应用时应该检测肝肾功能以及血常规。总之小儿皮肌炎经过正规的风湿科医生的指导下,大部分病情会得到很好的控制。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。