血肿切开引流一月未愈,求助!!!

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患者女,63岁,因不慎碰伤右大腿外侧后肿胀,口服跌打损伤药物治疗,效果不佳,肿胀仍很明显。20天后来医院,发现血肿较大约20*15cm,周围血液瘀斑明显,下至小腿外侧见明显肿胀、淤血(考虑为淤血消散),行切开血肿清除约300ml血块,内无明显出血点,放置引流条引流、换药,并行抗感染、活血化瘀治疗,逐渐好转。至今已有月余,近10天来引流口周围内侧仍有2.5*2cm,2*1cm、1*1cm,2*1cm(四处引流口)面积创面,缩小极慢,内渗出物几乎无,未放引流条,有时换药时用刮匙清除创面渗出物时,创面干净。血常规正常,无糖尿病及结核。
求助各位老师给与指导治疗意见,谢谢!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好 那么这样的情况是需要继续手术清创处理,没有什么好办法
相关问答

一般情况下,疖子不一定要切开引流,具体内容如下:
疖子是一种由细菌感染导致的皮肤疾病,可以通过药物治疗、手术治疗等方式来改善症状,因此,并不是一定要切开引流。疖子萌发后会出现肿胀和疼痛的症状,此时需要进行消炎治疗,可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等进行治疗。如不能及早进行治疗,脓疱可能会出现溃烂,应将其刺穿,挤出脓水,并结合抗生素进行治疗。如疖肿较大且有大量的脓汁时,应先开刀,然后再进行引流换用药物,直到痊愈。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

首先应确诊为化脓性感染,形成脓腔,结核性冷脓肿无混合性感染时,不做切开引流。保证脓腔引流通畅,切口需做在脓腔的最低部位,切口必须够大,可做一到两个对口引流。切开时不能损坏重要血管、神经,颜面部切开引流应注意尽可能不损坏面容。切口部位的选择,注意愈合的瘢痕不影响该处的功能,尤其是手指的触觉,手的握力,足的负重及关节的运动功能等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

乳房炎需要1-2周左右能好。
乳房炎脓肿多,要进行穿刺和细菌培养,确定是细菌导致的,或者是其他原因,同时在切开引流后,如果有大量的脓肿,可以用引流条固定,保持伤口干净,及时换药。在切开引流期间,要注意避免食用辛辣、刺激性的食物,避免食用下奶的食品和汤类,以减少乳汁的分泌。平时可以多吃水果、蔬菜、鸡蛋、精肉类等。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

肛周脓肿的病人在手术以后要观察创面敷料的渗出情况,如果有明显的敷料或者纱布浸透,应该及时进行更换。并且换药的时候要彻底探查到内口,避免内口假性愈合形成残腔,清除创面的脓性分泌物,选择纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料包扎。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

乳腺炎切开引流会有危险,急性乳腺炎通常是指出现在乳腺的急性化脓性炎症,临床上症状为乳腺的红肿热痛,常好发于产后妇女,乳汁经常淤积在乳腺内导致,细菌由破裂的乳头浸入乳腺,导致乳腺炎的发生。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

肛周脓肿切开引流术后主要注意的是保护引流处的干结,大便后需要及时的伤口清洗或换药,同时还可以适当口服一些消炎药物,预防引流处的炎症加重。暂时不能洗澡的,因为洗澡后有可能导致创面的感染加重。肛周脓肿切开引流术后暂时不会引起肛瘘的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。