孕妇上火牙龈肿痛尽量避免吃药治疗，以防止对胎儿造成影响。
怀孕期间出现上火、牙龈肿疼等症状，要避免使用全身药物进行治疗，可以选择局部的物理疗法，多喝水、调整心态，避免出现紧张的情况，避免对胎儿造成不良的影响。可以适当的刷牙，每天饭后和晚上都要仔细刷牙，使用中华牙医协会的巴氏刷牙术，将牙刷的毛发置于牙龈与牙面的中间，与牙面成45°的角度震动，在牙面轻轻一扫，就能清除掉牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑、牙龈沟中的游离的病菌，然后涂上碘甘油，也可以到牙龈外科做牙龈沟清洗，使用双氧水、盐水反复清洗，最后涂抹碘甘油。
一般情况下，孕妇上火、牙痛可以采用以下方式进行治疗：
孕妇上火、牙痛一种是因为智齿发炎，另一种是因为她的牙周状况不佳，或者是牙龈炎症或者是牙周炎导致的。智齿发炎可以用漱口液清洗，可以用双氧水、生理盐水等进行清洗，如果病情严重，可以口服一些头孢类的药物进行之劳。牙龈炎或者牙周炎，可以用漱口液进行治疗，如果出现了比较严重的牙菌斑，那就需要牙龈洁治术来进行治疗。
如果发生牙痛并且引起牙龈肿痛，在临床上比较常见的，是牙齿发生急性的根尖周炎症、智齿冠周炎症。发生急性冠周炎的时候，可以进行牙齿的根管治疗术。如果牙龈肿痛明显，已经形成化脓，需要对牙龈进行切开排脓治疗。
牙痛不一定上火引起的，首先应该明确牙疼的因素，比如牙髓炎，牙周病，根尖周炎等。阵发性疼痛，冷热刺激痛，夜间痛，疼痛可放射至同侧头面部，这些症状都是牙髓炎的表现，需要到正规牙科检查，明确病因，如果是牙髓炎需要做根管治疗。
在怀孕期间出现上火牙疼，首先需要清淡饮食，多喝温开水，不要吃煎烤油炸辛辣刺激性食物预防上火。而且在牙疼期间也不能吃太凉太热的食物刺激，同时一定要注意口腔卫生，每天早晚可以用淡盐水漱口。
