到底是血小板减少性紫癜还是再生障碍性贫血?帮帮我们!...

会员25565042 5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
到底是血小板减少性紫癜还是再生障碍性贫血?帮帮我们!谢谢我的孩子今年4岁半,得的是血小板减少性紫癜,激素用了,丙球也打了,化疗的药也用了,现在正在吃氨肽素,可是总是在反复,血小板升的速度和下降的速度都不是很快,上个星期医生还说有可能是再生障碍性贫血,还要我们做骨穿我们担心孩子就没有做,今天又做了个血常规,血小板才40(正常值是100—300),现在我们全家都不知道怎么办才好不知道要不要做骨穿,难道做血常规就不能看出是不是再生障碍性贫血么,要是能的话能给个标准数值么,还有血小板低到多少身上能有出血点,是身上现有出血点还是内脏现有出血点,要是有出血点了我们应该怎么办,希望知道的明白的给个好的答案谢谢大家,
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨璐 护士 甘肃省漳县中医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长月经不调
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问题分析:您好 一般出现这样的症状,主要还是因为孩子体内而凝血因子减少而产生的结果的,建议您还是应该积极的配合医院的治疗,早起确定孩子的疾病,尽早的治疗的。血常规是检查不出疾病的本质病因的。
意见建议:每个人体质的不同,所以具体的造成出血的血小板的数量也是不尽相同的,但是孩子现在的数值还是应该小心的看护孩子的。建议还是应该积极的进项检查治疗。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:考虑可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗
杨进 主任医师 内科
擅长:解决急重型再障、慢性再障、血小板减少性疾病、骨髓增...
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问题分析:武汉天安血液病医院杨进教授表示血常规只能初步诊断是否是跟血液系统疾病有关,你上面讲述的是说血小板40,没有描述其他指标,一般再生障碍性贫血会是三系减少,即白细胞、红细胞、血小板都会降低,但是具体的还是需要结合骨穿进行诊断,很多家长担心骨穿对患者身体有害而不做骨穿这是不对的,首先骨穿对身体没有害处,跟我们日常献血是一个道理。希望能遵从医生的医嘱进一步检查确诊。
意见建议:武汉天安血液病医院专家团队在杨进飞教授和杨进教授的带领下历经50的科研攻关,成功整合国内外数项研究成果,运用中西医各自优势,终于研究出权威特色疗法——“杨氏中西医结合疗法”。此疗法主要是“破攻‘三关’ ,益气生血”着手,经过长期的实践与临床检验,已有上万名患者通过“中西医结合疗法”走向了康复之路。武汉天安血液病医院在治疗再生障碍性贫血领域,治疗率位居全国前列。例如急性再生障碍性贫血武汉天安血液病医院治疗有效率为95.2%,治疗率为86%;急重型再生障碍性贫血治疗有效率为88%,治疗率为70%。慢性再生障碍性贫血的治疗有效率为95.2%,治愈率为86%.
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闫未娟 北京北郊医院外科
擅长:颈椎病
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问题分析:特发性血小板减少性紫癜,是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合症,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是较为常见的出血性疾病,也是最常见的一种血小板减少性紫癜,其特点为外周血小板减少,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞正常或增多,血小板更新率加速。
意见建议:建议:治疗应注意休息,防止各种创伤及颅内出血。可用一般止血药物如安络血、氨甲环酸、止血敏、立止血等,同时还要用肾上腺皮质激素药物治疗。
相关问答

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,以贫血出血和感染为主要表现。再障会引起血小板减少。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

妊娠期得了免疫性血小板减少性紫癜情况如下:
若是孕妇在怀孕时期得了免疫性血小板减少性紫癜的情况,孕妇的流产率比较小,患有免疫性血小板减少性紫癜的孕妇所生产的胎儿的死亡率比较高。通常新生儿的死亡原因主要是颅内出血以及早产儿并发症,其中颅内出血导致新生儿的死亡率比较高,可能跟婴儿的血小板生成素产生延迟有关系。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

出现血小板减少性紫癫,需要进一步查找原因。可以做外周血的血常规检查。做骨髓穿刺,骨髓象的检查,可以明确血小板减少的情况。注意休息和观察。多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃高蛋白食物,少吃刺激性辛辣的食物,避免吸烟和饮酒。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少性紫癜是可以治好的,该病也叫免疫性血小板减少症,这是一种良性疾病,需要排除其他可引起血小板减少的疾病才可以诊断,治疗首选激素治疗,大部分血小板可恢复正常,平常的生活中要注意避免感冒、劳累等,因为任何引起免疫力低下的因素都可能会导致复发,复发后激素仍然有效,在激素治疗无效或有应用激素的禁忌证,可以选用静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂等治疗方法。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。