7月13日手术右甲状腺次全切除+左甲状腺大部分切除术病理诊断报告:冰冻报告:“右侧甲状腺”结甲石蜡切片:“右侧甲状腺”符合非毒性结节性甲状腺肿部分区域呈腺瘤样增生“左侧甲状腺”符合非毒性结节性甲状腺肿
自7月16日开始服用甲状腺片规格40mg/片隔日一片(相当于每日半片)7月30术后第一次甲功检查结果为:T3:1.10(0.87---1.78ng/mL);T4:7.43(6.09---12.23ug/dL);FT3:2.97(2.5---3.9pg/mL);FT4:0.61(0.61---1.12ng/dL);TSH:25.41(0.34---5.6uIU/ml).自8月1日起改服优甲乐规格50ug/片每日一片(早饭前半小时空腹)9月5日甲功检查结果为:T3:1.24(0.9---2.2ng/mL);T4:83.52(45---135ng/mL);FT3:4.7(3.50---8.56fmol/mL);FT4:14.57(8.56---25.6fmol/mL);TSH:20.55(0.3---5.0uIU/ml).下一步如何调整药量?请指点谢谢
腺瘤性甲状腺肿分为两种,一种是甲状腺腺瘤,一种是甲状腺肿大,大多不会出现任何的临床表现。
腺瘤体积大,伴有明显的甲状腺肿块,会对周边的组织造成声音沙哑,有压迫,呼吸和吞咽障碍等。有些腺瘤内部出血会引起颈部的急性疼痛和肿块急剧扩大,通常情况下,出血会自行止血,并且会减轻痛苦,同时还会慢慢变小。高功能腺瘤是一种高机能腺瘤,会出现心悸、出汗、发热、心动过速、减轻等症状。
一般来说,节结性甲状腺肿的症状有以下情况。具体分析如下:
节结性甲状腺肿的症状通常有甲状腺肿大的情况,如果病情比较严重,患者还可能出现声音嘶哑、吞咽困难、心率增快、体重下降、呼吸困难、怕热多汗等症状。建议患者及时到医院进行病理检查,根据检查结果再在医生的指导下确定治疗方案。
饮食上患者应该低盐、低脂饮食,尽量以清淡为主,保持心情舒畅,避免压力过大,尽量戒烟戒酒。
通常情况下,女性甲状腺肿大的症状有吞咽压迫、气管压迫、吞咽堵塞、颈部甲状腺包块、可随吞咽而上下运动等症状。
女性甲状腺肿大需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。女性配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
一般情况下,甲状腺肿大早期的症状可能有怕热、心慌、心动过速等,具体内容如下:
怕热、心慌、心动过速、食欲亢进、多汗、消瘦、肌无力、体重下降、肌肉萎缩、失眠、眼球突出、手部颤抖等,都可能是甲状腺肿大早期的症状。可以在医生指导下服用甲状腺素,也可以通过肌肉注射碘油,若病情较为严重,还可以通过外科切除来进行治疗。
甲状腺肿大是本病的特征性表现,主要表现为颈部变粗或衣领发紧,随着病程的推移逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性多结节性结节,多个结节可聚在一起形成颈部肿块,一般不会有疼痛感,但会出现甲状腺肿大、压迫喉返神经、压迫血管等。怕热、多汗、乏力、头晕、情绪不稳定、注意力分散、失眠、心跳加快、心悸、心绞痛、吃多但容易饿、大便次数增多、皮肤潮湿、肌肉软弱无力、阳痿、月经不规则、贫血等。甲状腺肿大是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病的一种单纯性良性甲状腺上皮细胞增生疾病,也有可能是碘过量、遗传因素等原因造成的,可以口服丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物,如果出现疼痛等症状,可以在医生的指导下服用布洛芬、阿司匹林等止痛药物。
单纯性甲状腺肿的症状,患者通常会觉得颈部增粗或是衣领变紧,仅有一小部分患者会有压迫的症状,到后期还有由于甲状腺位于颈前方,因此也可能会由患者的家属或朋友发现而告知患者,到后期由于甲状腺结节的增大可能会出现一些压迫的症状。