我经2007年7月23号胃镜检查出慢性浅表性胃窦炎(隆起糜....

会员23820138 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我经2007年7月23号胃镜检查出慢性浅表性胃窦炎(隆起糜烂性)伴胆汁反流检查报告:食管:粘膜表面光滑湿润血管纹理正常.贲门:闭合良好粘膜光滑无皱襞.胃底:粘液湖见少许淡墨绿色胆汁性粘液湖.血管清晰可见.皱襞粗大呈脑回状.胃体:粘膜光滑粘膜下可见血管.大弯皱襞排列规则;可见正常蠕动波.胃角:形态完整呈拱形角切迹光滑整齐.胃窦:粘膜红白相间红疹样变可见散在直径约0.2CM痘疹样隆起糜烂灶.幽门:开放、关闭交替出现;开放时呈圆形边缘整齐、光滑.十二指肠球部:呈球形粘膜光整无皱襞呈天鹅绒样表现.十二指肠降部:环形皱襞清晰可见乳头正常.(附加:2007年7月25号检查肝脏胆囊肝脏:肝脏大小形态正常.包膜光滑实质回声均匀.肝静脉走行正常.门静脉不扩张.胆囊:大小正常壁不厚内壁可见数枚回声附壁大者约0.6*0.4cm不活动后方无声影;胆汁清腔内未见结石.肝内外胆管未见扩张.检查提示:胆囊息肉样病变)请问以上检查出的症状:该如何疗养和治疗医生我服用了以下药品:雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利.20几天不见好转是什么原因呢两肋下面还是发涨顶起什么原因乳腺增生药物(乳癖散结胶囊、枸橼酸他莫昔芬片)和胃药一起服用有冲突吗第一次问题补充:(2007-8-1420:41:54)请问医生吃中药可以吗中药的方子是什么呢
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
指导意见:慢性胃炎(也叫胃窦炎)是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等病程缓慢反复发作而难愈养生指南:一.积极治疗口咽部感染灶勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳容易造成幽门括约肌功能紊乱胆汁返流而发生慢性胃炎三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤从而引起慢性胃炎及溃疡四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加对胃粘膜产生有害的刺激作用过量吸烟会引起胆汁返流过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂慢性胃炎发生率明显增高应戒烟忌酒五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免饮食时要细嚼慢咽使食物充分与唾液混合有利于消化和减少胃部的刺激饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料六.可练内养功法慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表浅局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层并伴有胃腺体萎缩者则为慢性萎缩性胃炎慢性胃炎是常见病和多发病胃镜普查证实我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上萎缩性胃炎约占其中的20%慢性胃炎的发病诱因有许多常见的有长期、大量地饮酒和吸烟饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈急性胃炎治疗不彻底会转成慢性胃炎某些药物如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障诱发或加重胃炎本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感尤其在饭后症状加重而空腹时比较舒适每次进食量虽不多却觉得过饱而不适常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象由于进食少、消化不良可产生营养不良、消瘦贫血和虚弱一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状形成恶性循环使病情复杂不易治愈做胃液分析检查慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低并可伴有贫血(血色素低于正常)胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测看是否存在着幽门螺杆菌的感染一般来说慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变)现在看这种认识有失偏颇但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系其根据是:1.研究证明对萎缩性胃炎胃镜取材活检伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者有可能发展成胃癌这已是公认的事实2.流行病学调查在胃癌高发地的人群中萎缩性胃炎的发病率高3.病理检查发现胃癌周围的粘膜中萎缩性病变多见中、重度萎缩性胃炎特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者属于癌前病变如不积极治疗、合理调养比较容易诱变为胃癌因此慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次伴中度不典型增生者3个月1次伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变可予手术切除治疗只有积极治疗、生活调养、定期复查才能使病变好转或静止而不发展从而防止胃癌的发生即便是病情发展若能坚持定期复查胃镜也能及时发现采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除仍是彻底的根治方法效果还是很好的因此只要做到积极治疗、生活调养、定期复查那么主动权就掌握在自己的手里这样看来慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢?慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽忌暴饮暴食;避免刺激性食物忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张保持情绪乐观从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合适当锻炼身体西药治疗本病以对症治疗为主胃酸严重不足者可口服稀盐酸以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障造成慢性浅表性胃炎进而发展成慢性萎缩性胃炎在此情况下可应用胃动力药防止胆汁反流从而达到保护胃粘膜的目的吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
指导意见:可以结合阿莫西林甲硝坐杀灭幽门螺杆菌肋涨也是症状其他药物应该分开吃.
相关问答

慢性浅表性胃窦炎一般不严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:
一般情况下,慢性浅表性胃窦炎并不是很严重。如果是慢性萎缩性胃窦炎,则比较严重。慢性浅表性胃窦炎一般都是轻微的,一般不会出现明显的临床症状。如果是严重的,会有呕吐、嗳气、上腹部胀痛、恶心、食欲不振等表现。如果存在幽门螺旋杆菌感染,要立即进行抗菌治疗,同时服用抑酸护胃的药物,日常生活中要注意调节不良的饮食习惯。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃窦炎可以通过预防、药物等方式来调理。具体内容如下:
Hp主要在家庭内传播,避免导致母-婴传播的不良喂食习惯,并进行分餐制,以减少感染Hp的机会。同时建议在医生的指导下使用泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、克拉霉素、阿莫西林、替普瑞酮、维生素E、叶酸、维生素B12等药物进行调理。不能吃辛辣食品,如大葱、生蒜、辣椒、胡椒、韭菜等刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性浅表性胃炎是一种消化性疾病,是一种胃炎症。浅表性胃窦炎伴有糜烂,可能是因为炎症比较严重,导致局部粘膜受到损伤。出现这种情况并不是很严重。
只要患者按时吃药,定期复查,就能彻底康复,同时还要留意胃镜下糜烂的情况,如果病情加重,或者有其它的改变,最好做活检,做病理检查,这有助于判断患者的预后。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,慢性浅表性胃窦炎伴胆汁反流可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现慢性浅表性胃窦炎伴胆汁反流的情况,可能是因为幽门螺旋杆菌引起的,所以要做好幽门螺旋杆菌的检测,必要时可以选用抗生素进行治疗,以杀死幽门螺杆菌。在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性的食品,如辣子鸡、红油火锅等,患者应保持清淡饮食,同时还要戒烟喝酒,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

得慢性浅表性胃窦炎可能是饮食习惯不佳、幽门螺杆菌感染等原因导致的。
首先要注意的是不良生活方式,比如抽烟酗酒、暴饮暴食、吃了太多不卫生、辛辣刺激的食品,导致了慢性表面性胃窦炎。其次是因为有幽门螺杆菌的感染,这会引起没有食欲、腹部反酸感、疼痛感等不适,也有可能会引起饭后饱胀感。因此,在这段时间内,要注意饮食的清淡和卫生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,慢性浅表性胃窦炎治疗方法如下:
慢性浅表性胃窦炎是比较常见的胃炎,胃窦即胃的末端,该位置胃酸比较多,是一个高胃酸区域,常常更容易受到刺激。所以要抑制胃酸。如果是胆汁反流,要进行吸附胆汁等治疗。要形成良好的饮食规律,不暴饮暴食,按时吃饭;不要吃刺激性强的食物也不要饮酒,多喝水多吃蔬菜等。建议此类患者要保持良好的情绪,不要悲观,加强体育锻炼,比如慢跑、打太极等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。