本人女,50岁,三年前,踩楼梯右侧大脚趾倭伤脚抖,一年后右侧脚手都颤抖,精神抑郁,烦躁,去年住院治疗诊断是帕金森,用美多巴,安坦,太阳片、妙纳等治疗,效果不好,后用美多巴,盐酸舍曲林片,盐酸丁螺环酮片等治疗,效果还行,但是保持4个小时后,腿抖、手抖,牙咬很紧。
请分析一下我的病情,推荐用药,和治疗方案。谢谢
大脚趾外翻,应看看骨质有无错位等情况,首先可以用一些矫形支具,进行矫正,穿松软的鞋子,如果不能减轻的话,需要进行手术处理。平时注意休息,避免劳疲倦及剧烈运动,可以局部热敷及外用活血止痛膏,以缓解疼痛。
通常情况下,踩空楼梯可能会骨折。具体分析如下:
踩空楼梯会造成骨折,具体要看踩空楼梯后扭伤的位置和摔倒的位置,骨折的原因有踝关节骨折,脚踝骨折是脚踝骨折,内踝、外踝单独骨折,或者内外踝撕裂骨折;第五跖骨基底骨折,足侧内翻,肌腱牵引引起第五跖骨的撕裂;如果在台阶上摔倒,会导致小腿近端的胫骨平台断裂,导致髌骨断裂。
无论是爬楼梯还是下楼梯都会对膝盖造成不同程度的伤害,膝关节不佳者应尽量乘电梯,减少上下楼梯的运动,以免膝关节病情恶化。
一般情况下,下楼梯膝关节活动度约100°,上楼约90~95°。即下楼过程中膝关节受损程度大于上楼,下楼过程中膝关节活动度增加,所需压力更大,肌力增强,稳定性增强。注意平时的护理工作,避免患处受到二次伤害。
一般情况下,大脚趾有隐白穴、大敦穴等穴位,具体内容如下:
足太阴脾经的隐白穴和足厥阴肝经的大敦穴是大脚趾的两个穴位。两者都有开窍醒神,清热解毒的功效,可以用于发热、抽搐、癫痫、小儿急慢惊风等病症。隐白穴属于脾经,脾主升明,因此对于便血、尿血、月经过多、崩漏等都有一定的疗效。大敦穴是肝脏经,通过女性生殖器官,可以治疗小儿遗尿、疝气、闭经、痛经、功能性子宫出血等疾病。
预防大脚趾外翻要选择合适的鞋子。鞋子不合适会造成脚趾的过分挤压导致大脚趾外翻。大脚趾外翻是一种比较常见的病症,在南方或高温地区,穿鞋较少的人,发生拇指外翻的机率较低。而在北方或气候较冷的地区,拇指外翻的发病率较高,这表明穿鞋不当会导致拇外翻的发生。如经常穿高跟鞋或较紧的鞋子等。如果已经有轻微的脚趾外翻,可以选择五趾袜、夹趾凉鞋、矫正器、分趾垫等,防止大脚趾外翻。
大脚趾骨折2~6个月能愈合。
骨折愈合3期第2期为8~24周,即2~6个月,这一阶段是骨折几乎愈合的时期,并有关节骨折参与,建议此阶段初期进行屈伸关节功能练习,避免晚期因关节功能练习过迟导致关节僵硬,甚至不能屈伸活动的发生。大脚趾骨折的屈伸功能活动时间也是3个月,及适当扶拐局部下地负重活动等,6个月时行并X线拍片示,若骨痂进一步增加,骨折线更模糊,此时,我们提出了下地负重行走,走了一段时间后,局部骨折端会不痛,可确定是正常生活自理,并有相应工作和锻炼。